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跟王付大师学经方 跟随全国著名经方大师王付教授学经方，用经方，以王付大师的经方理论体系为核心，系统研究、学习、总结、整理，以全新的解读方式，全面剖析已椒苈黄丸的基本脉证，弄懂仲景本意，学好用活已椒苈黄丸。 防己、椒目、葶苈子、大黄各一两(3g)。 上四味,末之,蜜丸如梧子大,先食，饮服一丸，日三服。稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。 清热利水，导饮下泄。 大肠水结证:腹满,口舌干燥 ,腹中有水声，口渴，但欲饮水，或大便干或大便溏，小便黄赤,或腹痛,或浮肿，舌红，苔黄而燥,脉弦或数。 大肠水结证的基本病理病证是水气肆虐于大肠;大肠传导、变化之职失司。因此,治疗大肠水气证,其用方配伍原则与方法应重视以下几个方面。 1.针对证机选用利水泻湿药 水不得所行而为水气，水气逆行，并逆乱肆虐于肠间，大便之气不得传导变化，则症见大便异常,其治当利水泻湿。如方中防己、椒目、葶苈子。 2.合理配伍通下药 水湿胶结大肠 而郁滞，浊气内停而滞涩不行，气机因之壅滞而不畅，则症见腹满，其治当配伍泻下药，以使水气之邪从下而去。如方中大黄。 3.妥善配伍理气药 因气能化水，水得气而变化。因此，治疗大肠水结证，在针对证机用药的同时，还要尽可能在方中配伍理气行气药，气能化水，水得气而行。如可方中配伍槟榔、木香。 4.随证加减用药 口渴因于水气阻结而津不上承者，加芒硝以软坚散结消水;肠鸣明显者，加茯苓、桂枝，以通阳利湿:腹胀者，加厚朴、积实，以行气导滞，等等。 1.药用个性 防己辛苦寒，善走下行，长于利水饮之邪，清湿热而利大小便，可使水气、湿热之邪从大小便去，为治水气之要药。椒目利水而消饮，长于消胀满，使水饮之邪尽从小便而去。葶苈子通调水道，利水消肿，破坚逐饮，善消顽固水饮之邪。大黄泻热通便,使水饮之邪从大便而去。蜜为丸，益中气，缓和药性,导饮而不伤正，并调和诸药。 2.药用共性 根据己椒苈黄丸方中药用主治的个性、共性及特殊性,再根据方中用药相互作用的协调统一性与个体差异性，从而决定认识、研究与应用己椒苈黄丸治法不仅可主治水结下利证,还可主治下列所举病种而具有己椒苈黄丸主治病理特点者，以法用之，则可取得明显治疗效果。 本方可以治疗乳糜尿、慢性前列腺炎、心源性水肿、慢性肾小球肾炎、肠结核、肝硬化腹水、脂肪肝等病症而见上述证机者。 腹满，口舌 干燥，此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。(第十二29)  |
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