什么是减毒活疫苗活疫苗有时也称减毒活疫苗。减毒活疫苗是将病毒或细菌的毒力降低至不能使人致病,但又保留其活性状态,能刺激人体产生免疫应答的疫苗。 常见的减毒活疫苗有:卡介苗(BCG,结核病)、脊髓灰质炎减毒活疫苗(小儿麻痹症)、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗、轮状病毒减毒活疫苗等。 2018年2月,中国将病毒直接转化为活疫苗及治疗性药物,荣获科技部2017年度中国科学十大进展。 免疫功能缺陷者不能接种减毒活疫苗,因为减毒活疫苗可能会在免疫功能缺陷者内过度复制,由此会引发严重的疫苗不良反应。 什么是灭活疫苗灭活疫苗是指先对病毒或细菌进行培养,然后用加热或化学剂(通常是福尔马林)将其灭活。灭活疫苗即可由整个病毒或细菌组成,也可由它们的裂解片段组成为裂解疫苗。 目前(2013年)中国使用的灭活疫苗有百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。 这类疫苗的特点是,第一次接种只起到“启动”人体免疫系统的作用,产生的抗体不能达到保护水平,需要接种第2剂次或第3剂次后,抗体才能达到预期水平。 疫苗接种要点1、卡介苗接种要点 严禁皮下及肌肉注射; 只允许左上臂皮内注射,左侧三角肌中下处皮内0.1ml。
乙肝疫苗只在右上臂三角肌肌肉注射; 乙肝免疫球蛋白在大腿外侧肌肌肉注射。 刷题巩固1、(2020国考副省)下列与疫苗有关的说法正确的是( ) A.疫苗通过三角肌注射才能产生作用 B.免疫力弱的人不能接种疫苗 C.疫苗的接种者必须是健康个体 D.卡介疫苗是典型的活疫苗 【解析】D。本题考查科技常识。 A项错误,1988年WHO建议:狂犬病疫苗注射部位由臀部改为上臂三角肌。观察证明狂犬病疫苗注入人体不同部位会产生不同程度的抗体应答,其中注射三角肌抗体应答滴度最高,臀部肌肉注射滴度最低,比较观察乙肝疫苗在臀部和三角肌肌肉注射的免疫效果也证明:三角肌注射的抗体阳转率和GMT均比臀部肌肉注射的高得多。普遍认为这是由于注入臀部脂肪中,影响疫苗的吸收与免疫效果的发挥,而三角肌较接近腋下淋巴结,有利于免疫力的产生。所以并不是疫苗通过三角肌注射才能产生作用,只是通过三角肌注射效果比较好。 B项错误,免疫力低下者一般不可以接种减毒活疫苗,而灭活疫苗是可以接种的,比如乙肝疫苗等。 C项错误,预防性接种,受种者普遍是健康的个体。然而在治疗性接种中,比如狂犬疫苗,由于狂犬病是致命性疾病,为挽救生命任何禁忌症都是次要的,故被患狂犬病的动物咬后预防无禁忌症。 D项正确,卡介苗是一种无毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗,用来预防结核病的疫苗。卡介苗接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力,可以降低儿童结核病的发病率及其严重性,特别是结核性脑膜炎等严重结核病减少,并可减少此后内源性恶化的可能性。 故正确答案为D。 |
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