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长期血压偏低,蹲下起立后经常会有黑朦,该怎么办,有什么药物可以治疗吗?

 华民 2020-01-17
我们生活中经常会遇到一些青年、中年或老年女性会主诉自己血压一直偏低,约在80-100/50-60mmHg,平时也没有什么症状,但经常在久蹲或久坐后突然站起时会发生黑曚;如果突然走动还会觉得有短暂的走路不稳。这症状主要是直立时血压过低,一过性脑供血不足引起的,尤其是基底动脉。

这里涉及到两个问题:一是,自身血压偏低,突然站立时容易发生体位性低血压;另一种原因是颈动脉的压力感受器敏感性差,当体位突然改变时不能迅速做出反应使颈动脉的血管“阀门”迅速开放而引起一过性的脑缺血。就像长颈鹿喝水后抬头吃树叶,这个水平的落差要到3米,必须动作很慢,如果动作过快快,颈动脉的压力感受器反应又迟钝,那么长颈鹿也会因脑供血不足而晕倒。因为喝水时头位低,如果动脉的“阀门”不关闭早就脑溢血了。

低血压产生的原因
1.与遗传有关体型比较瘦弱,血容量比一般人要少,所以心脏射血时血流对血管壁的冲击压力比较低。回心血容量少就像皮球充气不足也跳不高。

2.儿童、少年时代不爱运动缺乏锻炼,心脏的发育较喜欢运动的人差些,心肌细胞的数量和心肌收缩的力量偏小,泵血功能比喜好运功的人要小。此外四肢,肌肉的收缩力和肌肉的数量也少一些,心脏收缩泵血时后的阻力小使血压也上不去。

3.与遗传和性格有关,一般这些人性格温和,性子不急,不容易激动和紧张。他们调节心脏的交感神经兴奋性也会比一般人低,血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素水平也少些,会使心肌收缩力和外周中小动脉收缩的力量偏弱,心脏射血的后负荷较低,也会使血压偏低。

长期血压过低会导致心脏、大脑、肾脏等一些重要脏器血液灌注不足,对这些重要的脏器的功能会产生不利的影响,容易因长期缺血而产生损害。

那么有没有药物可以纠正低血压?
没有,过去曾有人试过应用一种收缩血管的药物叫“管通”盐酸米多君片,用于治疗体位性低血压,仅用于临床护理后其生活仍受到严重干扰者,包括非药物治疗(如医用辅助袜)、扩容和改变生活方式等。 2.女性压力性尿失禁,绝经期尿失禁。但血管收缩了血压上去了,却引起肾动脉收缩肾缺血,年龄大些的人发生肾功能衰竭,真是得不偿失。

解绍几种可以偿试着做一下的方法:
1.根据不同年龄和基本体质的人,因人而异坚持适合自己,使心肺功能能够忍耐的运动。年青人的低血压患者应慢跑步每天坚持一小时,心率控制在120次/分左右。中老年低血压患者建议不同速度、不同距离的走路,只要自己能夠耐受。但运动量必须逐渐增加,绝不能一开始就超负荷地运功动。

2.广场舞是一种对身体和心理都极有帮助的活动,只要跳得动都可以参与,活动量应该因人而异。

3.参类可作为调理品应用,无论白参、西洋参、红参可能适量长期饮用对某些人有效,尤其是对参类反应敏感,甚至血压会升高。其他药品,保健品和营养品就免了,免得没病吃出毛病。

因此即使不能使低血压患者的血压升高,但上述措施有助于改善体位性低血压晕厥时跌倒,轻则皮肉伤,重则骨折,万一股骨颈骨折就后患无穷;不巧脑部撞击硬物后果不甚设想!

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