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见风头痛案 宋某某，女，38岁，河南浚县本地人，时间：2019年9月6日就诊。 病症：患者有见风头痛发作多年，曾经多年治疗效果欠佳，目前睡眠不好，中间易醒，胃口不好，泛酸喛气、打膈，而且吃多会有心悸，大便稀，小便黄，出汗不多，月经期有下坠感，月经前与经期头痛加剧；舌形正常，舌尖左侧偏高，有郁热点，舌中线偏右侧，舌根稍平，心区有暗影，胃区有裂纹；右手脉浮细稍紧、关明显，沉取细稍滑滞，肺滑滞，脾湿滞，命门火行，左手脉浮细稍滑，沉取细紧滞滑，心脉气滞，肝脉稍洪，膀胱脉细紧滞滑，尺脉滑有细紧滞象。证属经期受邪、正邪交炽，治宜顺势治疗、引邪外出，处方用药： 处方一： 硃茯神30g，琥珀15g，砂仁15g，青皮15g，藿香15g，厚朴15g，仙灵脾20g，苍术15g，炙甘草5g，白芷15g，天麻20g，徐长卿15g，五灵脂15g，瓦楞子15g，党参15g，鹿角霜30g。5付。 处方排序： 硃茯神＋琥珀、砂仁、青皮、藿香、厚朴、仙灵脾、苍术、炙甘草。白芷＋天麻＋徐长卿、五灵脂＋瓦楞子、党参＋鹿角霜。 处方点评： 处方是扶阳医学硃茯神法（硃茯神＋琥珀、砂仁、青皮、藿香、厚朴、仙灵脾、苍术、炙甘草），镇八方而经络通达，抚九州可流动气血，气养形神，神形相依而无病，形有病神一定不安，故安神灵、宁魂魄则一切问题解决都有可能出现奇迹。加白芷＋天麻＋徐长卿通三阳、息风气、止痒痛；五灵脂＋瓦楞子专治胃病胃酸打膈；党参＋鹿角霜补肺气、扶阳气，以助后天之用。 处方二： 桂枝15g，苍术15g，生姜30g，小茴香20g，炙甘草5g，陈皮15g，法半夏20g，硃茯神15g，吴茱萸15g，茵陈30g，白芷15g，天麻20g，徐长卿15g，瓦楞子15g，党参15g，鹿角霜40g。5付。注：月经前期服用。 处方排序： 桂枝、苍术、生姜、小茴香、炙甘草。陈皮＋法半夏＋硃茯神、吴茱萸＋茵陈、白芷＋天麻＋徐长卿、瓦楞子、党参＋鹿角霜。 处方点评： 处方是扶阳医学桂枝法（桂枝、苍术、生姜、小茴香、炙甘草），开表建中、理气疏肝；加陈皮＋法半夏＋硃茯神理气降逆、化湿安神；吴茱萸＋茵陈温肝降胆、化湿除热；白芷＋天麻＋徐长卿通三阳、息风气、止痒痛；瓦楞子制酸止痛；党参＋鹿角霜补肺气、扶阳气，以助后天之用。 处方三： 桂枝15g，苍术15g，炮姜30g，炙甘草10g，青皮15g，杜仲20g，当归15g，川芎15g，吴茱萸15g，郁金15g，香附15g，三七15g，怀牛膝20g，仙鹤草30g，蛇床子15g。5付。注：月经期间服用。 处方排序： 桂枝、苍术、炮姜、炙甘草。青皮＋杜仲、当归＋川芎、吴茱萸＋郁金、香附＋三七、怀牛膝＋仙鹤草、蛇床子。 处方点评： 处方是扶阳医学桂枝调经法（桂枝、苍术、炮姜、炙甘草），通任脉、暖胞宫；加青皮＋杜仲引药归肝、通达胞宫；当归＋川芎佛手散、理气血；吴茱萸＋郁金温肝经、解郁滞；香附＋三七理气滞、化瘀血；怀牛膝＋仙鹤草调升降、控经量；蛇床子益肾化浊、标本兼治。 处方四： 制川乌25g，生黄芪75g，党参30g，龙血竭10g，炙甘草10g，白芷15g，天麻20g，徐长卿15g，吴茱萸15g，茵陈30g，九香虫15g，瓦楞子15g，鹿角片30g，水牛角45g，肉苁蓉20g，紫石英45g。5付。注：月经后期服用。 处方排序： 制川乌、生黄芪、党参、龙血竭、炙甘草。白芷＋天麻＋徐长卿、吴茱萸＋茵陈、九香虫＋瓦楞子、鹿角片＋水牛角＋肉苁蓉＋紫石英。 处方点评： 处方是扶阳医学川乌法（制川乌、生黄芪、党参、龙血竭、炙甘草），透邪通络、益气活血、化瘀止痛；加白芷＋天麻＋徐长卿通三阳、息风气、止痒痛；吴茱萸＋茵陈温肝降胆、化湿除热；九香虫＋瓦楞子理气温阳、制酸止痛；鹿角片＋水牛角＋肉苁蓉＋紫石英透邪填精、益肾通冲。 处方五： 党参30g，生黄芪45g，阿胶20g（另），炮姜30g，肉桂20g，苍术15g，炙甘草10g，白芷15g，天麻20g，徐长卿15g，瓦楞子15g，瓜蒌壳15g，薤白15g，银杏叶15g，红景天30g，鹿角片30g。5付。接着上方服用。 处方排序： 党参、生黄芪、阿胶、炮姜、肉桂、苍术、炙甘草。白芷＋天麻＋徐长卿、瓦楞子、瓜蒌壳＋薤白、银杏叶＋红景天、鹿角片。 处方点评： 处方是扶阳医学参芪综合法（党参、生黄芪、阿胶、炮姜、肉桂、苍术、炙甘草），补气生血、温暖中宫、温血化凝；加白芷＋天麻＋徐长卿通阳息风、止痒止痛；瓦楞子制酸止痛、化痰调胃；瓜蒌壳＋薤白宽胸理气、通阳散结；银杏叶＋红景天通血脉、补大气，以助流动气血；鹿角片壮督脉、添精髓，以助先天之精。 随访（2019年12月30日）： 病症：今天病人打电话求治，说目前咳嗽已有三天，在外地工作，已经服用药物效果不佳，并说原来服药三个疗程后，见风头痛已经彻底好了，就是现在感冒咳嗽时头痛也没有发作过，而且胃口也恢复正常了。根据舌诊开了广紫菀法与小青龙汤法两张处方，专治疗咳嗽，以观察治疗效果。 治病次第解析： 处方一是，扶阳医学硃茯神法加法，久病之后心情抑郁，神灵不安，本处方重点解决神的层面，以从无形之神着手而调整有形之病症，上工明智之举也。 处方二是，扶阳医学桂枝二陈法加味，开表建中、运化中宫、通阳息风、去风止痒、调肝治胃、扶阳助正，乃为开表建中之大法。 处方三是，扶阳医学桂枝活血调经之法加味，通达任脉、温血化凝、引药归经、理气活血、温肝解郁、调整经量、扶阳助正，乃为通阳活血调经之大法。 处方四是，扶阳医学川乌法加味，透邪通络、益气活血、去风止痛、调胃疏肝、通达冲脉、益肾填精，乃为通经活血、疏畅经络之大法。 处方五是，扶阳医学参芪综合法加味，即大补气血填精之法，也就是气血阴阳合和之法，先后互生互用之法，即收功之大法。 中原火神傅文录扶阳医学培训班第六期（中级班）已经于上周顺利结束，我们计划2020年五月份和十月份分别再办一期高级班，主要教材为《扶阳治病次第学》。《扶阳治病次第学》为傅文录老中医近两年来最新学术思想的真实体现，它通过治“人”的思路和扶阳医学“祛邪、建中、填精”的治疗次第，以及对临床一百多个医案的阐释，将扶阳医学与经方、时方、经验方以及“舌病脉症”并治的治疗思路相结合、把古中医治病的精彩之处展现得淋漓尽致。 我们原计划的三年一个传承周期，将于明年高级班之后结束。如果还有想从头学起的扶阳医学爱好者，可以私下联系本人，抽时间前来跟诊补习。 联系人：傅 强（15039258566）
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