医案:曾治邑诸生王荷轩,年六十七,于中秋得痢证,医治二十余日不效。后愚诊视,其痢赤白胶滞下行,时觉肠中热而且干,小便亦觉发热,腹中下坠,并迫其脊骨尽处亦下坠作疼,且眩晕,其脉洪长有力,舌有白苔甚厚。愚曰:“此外感之热,挟痢毒之热下迫,故现种种病状,非治痢兼治外感不可。”遂用生石膏二两,生杭芍八钱,生怀山药六钱,野党参五钱,甘草二钱,此即白虎加人参汤以芍药代知母、山药代粳米也。煎汤两茶盅,分两次饮下,日进一剂,两日全愈。而其脉象犹有余热,拟再用石膏清之,病家疑年高之人,石膏不可屡服。愚亦应聘他往。后二十余日其痢复作。延他医治疗,于治痢药中,杂以甘寒濡润之品,致外感之余热永留不去,其痢虽愈,屡次反复。延至明年季夏,反复甚剧,复延愚诊治,其脉象病证皆如前。因谓之曰:“去岁若肯多服生石膏数两,何至有以后屡次反复,今不可再留邪矣。”仍投以原方,连服三剂病愈,而脉亦安和。 |
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