|
如今，高血压已经成为一种常见病，老年人是高发群体。在我国，60岁以上的老年人中，约有半数人患有高血压；80岁以上的高龄人群中，高血压患病率接近90%。当然，青年人也不能幸免，近年来高血压逐渐呈现出年轻化趋势。总体而言，我国高血压患病率约为23.2%。但是，高血压知晓率不及50%，治疗率约为40%，控制率仅为15.5%。可见，对抗高血压，任重而道远。 对于大部分的高血压患者而言，一旦确诊就需要长期服用降压药。但是，市面上的降压药种类非常多，琳琅满目，眼花缭乱，到底该怎么选呢？哪种最好、最安全呢？须知道，降压药的作用时间不尽相同，所以降压药有短效、中效和长效之分。 1. 短效降压药 短效降压药的作用时间在5-8个小时左右，需要每天服用3次，如硝苯地平片、卡托普利片、维拉帕米等都是短效降压药。短效降压药作用时间短，不利于血压的稳定，而且患者的用药依从性差，经常漏服，所以不建议长期服用。 但是，这类降压药起效快，如果高血压患者在短时间内有血压急剧升高的情况，为了防止心力衰竭等并发症的出现，可能需要临时服用短效降压药。 2. 中效降压药 中效降压药的作用时间在10-12个小时左右，常见的有硝苯地平控释片、尼群地平、依那普利等。中效降压药每天需要服用两次，最好在早上7-9点和下午4-6点各服用一次，因为这两个时间段内血压会出现高峰值。 3. 长效降压药 长效降压药的作用时间在24小时以上，每天只需要服用一次就可以实现平稳降压。另外，患者的用药依从性好，一天服用一次很方便。所以，长效降压药是最好、最安全的降压药，是高血压患者长期用药的首选。长效降压药有硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片、氨氯地平片、缬沙坦、替米沙坦等等。 有这5个误区，并发症随时找上门 高血压患者在用药期间要避免这5个误区，否则并发症分分钟找上门，到那时已经后悔莫及。 1. 发现高血压后自行购药 现实生活中，很多患者在发现自己患有高血压后，并没有去医院让医生开处方，而是自行去药店购药。这种做法是不提倡的，因为普通患者并不知道自己适合哪种降压药，自行用药会出现血压控制不佳、副作用增多的情况。所以，用药应该遵医嘱。 2. 降压药吃吃停停 生活中，有些高血压患者完全凭感觉用药，即没有不舒服的症状就不吃药，等到不舒服了再吃药。其实，这么做是非常危险的。药物吃吃停停，会使得血压忽高忽低，而血压最怕不稳定，容易发生脑血管破裂等高血压急症。大多数的高血压患者都需要长期规律服药，没有特殊情况不能停用药物。 ３. 血压降得越快越好 有一部分刚确诊为高血压的患者，急于让血压快速降下来，不惜加大药物剂量，这种做法是大错特错的。降压应缓慢进行，血压达标通常需要４－１２周的时间，不能急于求成。而且，长效降压药的起效慢，通常在4-7天左右可达到稳定的降压时间，所以患者在刚开始服用长效降压药时不要着急，它并不是没有效果。 ４. 吃了降压药就万事大吉了 部分高血压患者认为，只要吃了降压药就万事大吉了，仍然我行我素，该抽烟抽烟，该喝酒喝酒。其实，药物治疗和生活方式干预，二者缺一不可。如果不纠正抽烟、喝酒、高钠饮食、熬夜、久坐不动等不良习惯，仅靠药物很难实现理想降压。 ５. 随意尝试别人口中的“好药” 高血压患者凑到一起，必然会交流到用药心得，有些患者乐于把自己觉得效果好的降压药推荐给身边的朋友，而有些患者愿意尝试别人口中的“好药”，这可真是一个敢推，一个敢用。这样做有什么不妥呢？很显然，别人觉得好用的药物不一定适合你，如高血压合并冠心病的患者首选β受体阻滞剂和钙拮抗剂，而高血压合并糖尿病首选普利类药物或沙坦类药物。所以，不要轻易给别人推荐用药，也不要随意尝试别人口中的“好药”。 总之，高血压患者应尽量选择长效降压药。在用药期间，应该谨遵医嘱，规律用药，避免各种用药误区。 |
|
|
