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肺炎—及时诊治可挽救生命

 Txhhxt 2020-01-22

每次呼吸都感到像有人在拿东西扎你的胸部;当你咳嗽时,会从肺里咳出带有赭色的浓痰。随之而来的还有比较严重的打寒颤、发烧、头痛、疲劳等症状。可这时,你旁边的体育教练还在冲你大喊:这不过是感冒,别被它吓倒!你可要拿定主意,别听他的。

你很可能得了肺炎。肺炎是一种严重的肺部感染疾病,美国每年有180万男子患肺炎。这是一种不容忽视的疾病:每年估计有3.5万人死于肺炎和流感,而流感常常也就是肺炎的前身。据美国肺病研究所统计,肺炎和流感在造成美国男子死亡的原因中排第 6位。罗纳德·格里诺博士说:“提线木偶的创始人吉姆·汉森就是因延误诊断而被肺炎夺去生命的一个典型例子。当汉森到医院的时候,他的肺已经大面积感染,没过几个小时就死了。”“肺炎是一个杀手”,格里诺博士补充道,“但如果及时就医的话,则极少会致人死命”。

肺炎的本质

格里诺博士说,几乎所有男子都有可能患肺炎,而那些免疫系统受到削弱的男子更容易得。烟民、60岁以上的老人以及患有其他疾病,如哮喘、糖尿病、心脏病、酗酒、肾病、肺气肿和艾滋病的人则尤其危险。刚刚患了流感或伤风也会降低你对肺炎的抵抗力。

疾病控制与预防中心的流行病学家朱莉娅·希林格博士说,当你得了肺炎后,痰、体液和其他一些分泌物会堵塞呼吸道。这些聚积物会影响肺脏正常的排出二氧化碳并向血液和组织输送氧气的功能。有时候,肺的外膜也会同时发炎,引起剧痛。这种情况被称为胸膜炎,是常见的肺炎的并发症。

“在肺炎中,引起疼痛的是胸膜炎。肺本身没有痛觉感受器”,格里诺博士说,“我可以打开你的肺并深入到肺里面,而你不会有任何感觉。但胸膜炎会带来刺痛。很不幸,你没法像对待受伤的踝骨那样把肺也固定起来,因为你不得不进行呼吸”。通常用可待因或非类固醇类消炎药来缓解胸膜炎引发的疼痛。

肺炎通常都是由病毒或细菌引起的,个别情况下也会由真菌或寄生虫引起。病毒性肺炎更具有传染性,但一般没有细菌性肺炎严重。病毒性肺炎的症状是,食欲下降、发烧且体温逐渐上升、肌肉酸痛和干咳;几天后,咳嗽时会有痰。抗生素对病毒性肺炎不起作用,所以你能做的最好就是静养,等着病慢慢好转。

而像军团病这类细菌性肺炎则要危险得多,它引起的症状通常也比病毒性肺炎来得严重。病人的体温可迅速上升到华氏105 度,还会不停地打寒颤,咳嗽时伴有浓痰。

最新资料

·常见性:在美国,每年大约有 180万人患肺炎。

·危险因素:吸烟;最近刚患了感冒或流感;有以下病史,如哮喘、糖尿病、心脏病、酗酒、肾病、肺气肿或艾滋病。

·受影响的年龄群:在儿童和 60岁以上的老年人中最常见。

·性别差异:男子和女子同样会患肺炎。但在近年报告的病例中女子更多一点,大约多出4%-5% ,这似乎是因为女子去看医生的更多。

·求助对象:家庭医生或内科医生。

格里诺博士说:“实际上人们有时能把得肺炎的时间精确到小时。他们会说,‘是的,我头一次注意到的时候是星期五下午一点半,我突然感到胸部疼得厉害,并且开始咳嗽。’细菌性肺炎经常会有这类戏剧性的场面。”与病毒性肺炎不同的是,细菌性肺炎基本不会因日常的接触,如握手等传染。比如常见的球菌型肺炎,它是由细菌引起的,而在健康人的鼻腔和喉咙里也能找到这种细菌。而如果这些细菌侵入了肺里就会引发肺炎。青霉素和红霉素等抗生素类药可以治疗细菌性肺炎,不过有些症状可能还会持续数周。

困 住 猛 兽

格里诺博士说:“事实上,人每天都暴露在能引发肺炎的微生物中,但是只要人体抵抗感染的机能完好,大多数健康人是不会患上肺炎的。”以下几种措施可以保证你的自然抵抗力处于最佳状态。戒烟 格里诺博士说,纤毛是分布在呼吸道中像头发一样的组织,它可以帮助肺清除细菌和其他能引起肺炎的微生物。吸烟会损伤并最终使纤毛死亡。吸烟还会扰乱巨噬细胞的工作。巨噬细胞是人体的免疫卫士,正常情况下,它能包围并摧毁侵入肺脏的危险微粒。

保持轻松 格里诺博士说,紧张会抑制免疫系统的工作,并使你的肺对肺炎和其他呼吸器官感染的抵抗力降低。注意饮食,加强锻炼 合理的饮食有助于你的免疫系统保持警惕。尽量保证每天至少吃 5份水果和蔬菜、 6份谷物、 2 份乳制品、2份鱼、鸡肉或猪肉。

格里诺博士说,经常进行锻炼,比如每周3次、每次 20 分钟的步行,也会有助于你的肺保持健康。不要传染他人 格里诺博士说,肺炎偶尔会通过咳嗽、打喷嚏以及握手等身体接触传染。要记住:你绝不应该让肺炎再传播,所以你应尽量减少感染其他人的危险。当你咳嗽或打喷嚏时要捂住鼻子和嘴。每天多用肥皂和温水洗几遍手。

同样,你也要当心被别人的咳嗽和喷嚏传染。注射流感疫苗 虽然流感不直接引起肺炎,但它能削弱你的免疫系统,使引发肺炎的病毒或细菌能够侵入你的肺脏。格里诺博士说,每年注射流感疫苗能预防流感。再问一下是否也要打一针肺炎疫苗 一次性注射的肺炎球菌疫苗可以预防大多数常见的细菌性肺炎。经常接触肺炎的医务人员、 60 岁以上的老人或患有呼吸器官疾病,如肺气肿或哮喘的人特别应该注射这种疫苗。格里诺博士说,对身体健康的小伙子来说,一般用不着注射这种疫苗,因为他们不像老年人那样易患肺炎。应该去请教医生是否有必要注射疫苗。

得了肺炎该怎么办?

如果你感到胸痛,呼吸急促,咳出的痰浓且带有绿色或铁锈色,手指或脚趾发蓝,体温高于华氏101度或打寒颤,那你就应该马上去看医生。如果已经被确诊患了相当严重的肺炎,你可能要被送到医院进行住院治疗,医生可能给你输氧,使用止痛药和抗生素。如果你无法将痰从肺里咳出来,医生可能会给你施行鼻导管吸取术,就是将一根有弹性的管子插进气管里,把堵塞物清理出来。不过格里诺博士说,多数情况下,你可以在家里治疗肺炎。

以下几条建议可帮助你更快痊愈。

完成药物治疗的疗程 格里诺博士说,男人在药物治疗的善终方面是很恶劣的。然而,如果你采用抗生素治疗细菌性肺炎的话,完成药物治疗是极为重要的。这是因为,在用抗生素进行治疗的最初几天,90%-95%的细菌会被杀死。这时你开始感觉好点儿了。但是如果你停止用药,剩下的5%细菌可以成倍地繁殖,并让你的肺炎复发。这时的肺炎就比最开始的肺炎更难治,因为“劫后余生”的细菌对抗生素有了更强的抗药性。

当个水漏 格里诺博士建议,在你醒着的时候应每小时喝 8盎司的水或果汁,这样有助于防止脱水,并可以把痰稀释,使你能更容易地清洁你的肺和呼吸道。别忘了阿斯匹林 格里诺博士说,每 4 小时吃两片325毫克的阿斯匹林或退热净可以降低体温,让你感到好受一些。像布洛芬等非类固醇消炎药的作用也不错。听听医生的意见,看看哪种药对你最合适。别让胸部着凉 格里诺博士建议,要缓解肺炎引起的胸痛,可根据需要用热水袋在胸部捂 20 分钟。热敷可使胸部酸痛的肌肉得到放松。充分休息 格里诺博士说,为了使免疫系统恢复动力,使之能够驱走肺炎,你的身体就需要更多的休息。他建议,在症状消失后 48 小时内应避免进行正常的活动。

但要保持活动 格里诺博士说,在你醒着的时候,最好是坐在椅子里,每小时应该站起来走上几分钟。晚上当然可以睡觉,但是整天躺在床上会妨碍你将肺里的痰和其他分泌物咳出来。不断地咳嗽 虽然这么做会很疼,但咳嗽能帮助你将肺里的痰清除出来,否则这些痰会促使细菌生长并使得进入血液的氧气量减少。

“咳嗽是一种非常强的力量”,格里诺博士说,“是一种用机械手段也无法产生的力量。”如果咳嗽有困难,可以考虑服用祛痰剂。不要大意 格里诺博士说,在你生病和开始感觉好转的两到三周内,你会更容易患上伤风、流感和其他感染。格里诺博士建议,要远离拥挤的人群,也不要接近已经确知患有呼吸道感染的人。格里诺博士建议点击进入>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

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