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脂肪肝目前已经成为我国第一大慢性肝病，患病人数已经超过了乙肝。在以前的分享中提及到脂肪肝可分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病，其中非酒精性脂肪性肝病在我国的患病率高达29.81%，平均4个人中就会有1个人有非酒精性脂肪性肝病。  非酒精性脂肪性肝病是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，其包括非酒精性单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。由此可以见，并不是所有的脂肪肝患者都能像我们以前听说的：某某中度脂肪肝妈妈为了捐肝脏救儿子，每天跑几公里，多吃蔬菜。最后脂肪肝消失，成功捐了肝脏救儿子。有部分患者是需要通过药物治疗，要不然也是会导致肝病残疾和死亡的。  非酒精性脂肪性肝病起病比较隐匿，而且肝病进展比较慢，一般来说，大部分人可能并不会有任何不舒服的症状。有部分人可能会有以下的症状：如乏力、恶心、呕吐、四肢麻木等，但这些都不是特异性的症状，所以一般情况下也不会联想到是非酒精性脂肪性肝病。患者一般都是在体检的过程中，或等到有某些严重的症状就医时，才会确诊。如果只是非酒精性单纯性肝脂肪变，这类型是可以通过运动和饮食调节后，逆转的。但如果已经是非酒精性脂肪性肝炎，肝硬化或肝细胞癌，则应在运动和饮食调节的基础上，配合药物进行治疗。其中非酒精性脂肪性肝炎患者肝纤维化平均7-10年进展一个等级，所以正视疾病非常重要。  在前面的内容，我们提及到其实运动和饮食调节在非酒精性肝病的治疗中非常重要。尤其是减少体重和腰围是预防和治疗非酒精性肝病及其并发症最为重要的治疗措施。对于超重、肥胖以及最近增重明显的患者，建议健康饮食和加强锻炼：控制每天的热量摄入，一日三餐应该定时适量，严格控制晚餐的热量。避免久坐少动，每天应该坚持中等量的有氧运动半小时，每周至少5次以上。  当然对于进行运动和饮食调节3-6个月后，未有任何改善的非酒精性脂肪肝患者，应借助药物一起进行治疗。目前用于非酒精性脂肪肝治疗的药物主要是降胆固醇、降脂、保肝护肝类的西药和中成药，可以在主治医生的建议指导下进行使用。 希望今天的分享能帮助到有需要的人，如果想了解更多与肝病、用药及治疗资讯的专业内容，可关注@肝药妹，谢谢！ 参考文献： 1、《非酒精性脂肪性肝病防治指南》2018年更新版 |
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