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拮抗松弛术|腰后区

 疼痛康复研究 2020-11-05

腰后区压痛点

腰后区常见压痛点

腰后区1-5

适应证

腰部功能障碍。患者主诉压痛点所示区域下背部疼痛。

压痛点位置

腰后区1-5棘突:功能障碍节段偏歪棘突的下外侧。

腰后区1-5横突:功能障碍节段横突的后外侧。

腰后区1-5后侧及外侧压痛点

治疗体位:(骨盆)(躯干)(伸展,内收,骨盆向压痛点方向旋转,躯干向远离

压痛点方向旋转)

1.患者俯卧位,术者立于治疗床侧,以便于合理地控制和定位。

2.使患者大腿/髋关节伸展、内收、外旋。使骨盆及下节段脊柱向压痛点侧旋转,导致上节段脊柱向远离压痛点侧旋转。

腰后区4:治疗体位

腰后区4:治疗体位

3.术者通过小弧度运动(髋关节稍许伸展,内收及外旋)微调,直至压痛点完全消失,或尽可能完全消失,但至少减轻70%。

腰后区1-5(替代方案)

适应证

腰部功能障碍。患者主诉压痛点所示区域下背部疼痛。

压痛点位置

腰后区1-5棘突:功能障碍节段偏歪棘突的下外侧。

腰后区1-5横突:功能障碍节段横突的后外侧。

腰后区1-5后侧及外侧压痛点

治疗体位:(骨盆)(躯干)(伸展,向远离压痛点方向侧弯,骨盆向压痛点方向旋转,躯干向远离压痛点方向旋转)

1.患者俯卧位,术者立于患者压痛点对侧。

2.患者双腿放置于可以最大程度缓解压痛的一侧。侧弯的角度取决于涉及的肌筋膜及其纤维走向,或是否涉及功能障碍的关节成分。

3.术者握住患者压痛点侧的髂前上棘,使患者骨盆及下节段脊柱向压痛点侧伸展及旋转,相对地,上节段脊柱处于向远离压痛点方向旋转位置。

腰后区4:治疗体位

腰后区4:治疗体位

4.术者通过小弧度运动(稍许伸展)微调,直至压痛点完全消失,或尽可能完全消失,但至少减少70%。

腰方肌

适应证

第12肋骨、腰部或骨盆区域功能障碍。患者

主诉下背部、髂嵴上端,及髋关节/臀部/骶髂区后侧疼痛。

压痛点位置

  • 第12肋骨下缘

  • 腰椎横突尖端侧缘

  • 髂嵴上缘

腰方肌压痛点

治疗体位:(屈曲,外展,外旋)

1.患者俯卧位,术者立于压痛点侧。

2.术者将患者躯干向压痛点侧侧弯。

3.术者伸展、外展和外旋患者髋关节。

腰方肌:治疗体位

4.术者通过小弧度运动(髋关节稍许伸展、外展、外旋)微调,直至压痛点完全消失 或尽可能完全消失,但至少减轻70%。

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