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【健康素养】公民健康素养66条系列全解(第17条)高血压

 智能人做超人 2020-01-24

《中国公民健康素养66条》第17条:

关注血压变化,控制高血压危险因素,高血压患者要学会疾病自我管理

什么是高血压

在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者有高血压病史,目前正在服用抗高血压药物,血压虽低于140/90 mmHg,仍诊断为高血压。

高血压高危人群

(具备下列一项或以上危险因素者):

1.血压高值(收缩压130-139mmhg和或舒张压85-89mmhg)

2.超重/肥胖:体重指数BMI≧24KG/M2 和或中心型肥胖(腰围男性≧90cm,女性≧85cm)

3.长期膳食高盐:平均钠盐摄入量≧9克/日

4.有高血压家族史:高血压患者的一、二级亲属

5.长期过量饮酒:平均酒精摄入量相当于每日饮40度白酒≧100ml

6.年龄≧55周岁

怎么预防高血压

高血压是一种与生活方式紧密相关的疾病,积极改善生活方式,不仅能预防高血压,而且是治疗高血压的措施。

(1) 合理调整饮食  最重要的是要限盐,其次是控制油脂

(2)戒烟和限酒   烟越早戒越好,酒适量就好

(3)控制体重   肥胖者减重10kg可降低收缩压5-20mmHg

(4)适量运动   规律适量体育锻炼可降低收缩压4--9mmHg

(5)心理平衡   保持心理平衡可避免血管处于收缩占优势的状态,达到降低血压的目的。

(6)从儿童期开始预防高血压的发生    从儿童期就养成良好的生活习惯,积极开展体育锻炼,进行高血压预防的教育。

高血压及早发现是关键

有超过一半的高血压病人只是在得病早期出现轻微的头晕、头痛等,平时根本没有什么感觉,很容易被忽视。虽然自己没感觉,可是高血压对于全身器官的损害可一刻都没停过,以致于到发生中风、肾功能损害等严重的疾病。

早发现高血压应做到

养成定期测量血压的习惯,35岁以上成年人应保证每年测量一次血压高危人群至少每6个月测量1次血压,这是早期发现高血压的最好的方法。

得了高血压要怎么做

(1) 定期测量血压和复查

根据国家基本公共卫生服务项目的要求,乡镇卫生院(村卫生室)、社区卫生服务中心(站)为辖区居民提供高血压管理服务。高血压患者每年至少接受4次面对面随访,并在社区医生的指导下做好疾病自我管理。

(2)控制血压 规律服药

高血压患者应遵医嘱,规律服药。普通高血压患者的血压(收缩压和舒张压)均应严格控制在140/90mmHg以下;糖尿病、慢性肾病、稳定性冠心病、脑卒中后患者的血压控制更宜个体化,一般可以降至130/80mmHg以下;老年人(≧65岁)高血压患者应控制在150/90mmHg以下。如能耐受,以上全部患者的血压水平还可以进一步降低。

(3)坚持健康生活方式

养成健康的生活方式行为,控制体重、戒烟限酒、适量运动。

(4)饮食清淡 少吃盐

盐摄入量不应超过6克/日,应多吃水果和蔬菜,减少油脂摄入,做到合理膳食。

(5)保持心情舒畅

减轻精神压力、保持心理平衡

高血压患者应掌握家庭自测血压方法,做好血压自我监测。家庭自我测量血压是血压自我管理的核心内容,建议有条件的患者使用经过国际标准认证合格的上臂式自动血压计自测血压。

自测血压

1.被测量者测量前30分钟内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、吸烟、服用影响血压的药物;精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟;测压时患者务必保持安静,不讲话。

2.被测量者应坐于有靠背的座椅上,双脚自然平放;裸露上臂,上臂及血压计与心脏处同一水平。

3.将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,松紧以能插入1~2指为宜。

4.应间隔1分钟重复测量,一般测量3次血压,至少取2次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上应再次测量,以3 次读数平均值作为测量结果。

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