目前我国高血压预防和控制的形势十分严峻。具有高健康素养的患者在临床医患沟通和服药依从性上比较良好,从而促进患者健康结局向良性转变。因此,掌握和提升高血压患者健康素养水平,并向广大患者推荐有效、可及的常用降压药物显得尤为重要。 '高血压患者健康素养20条'包括了5条基本知识和理念、6条健康生活方式和行为、4条药物治疗常识和5条基本技能。内容详实可靠,通俗易懂,覆盖了高血压患者自我管理的各个方面。 (一)五项基本知识和理念 1、成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且<140mmHg,舒张压≥60mmHg且<90 mmHg 2、高血压的易患人群包括超重、高血压家族史、长期膳食高盐、长期过量饮酒、年龄≥55岁、长期精神紧张等 3、长期持续高血压可以造成心肌梗死、脑中风、肾功能衰竭、主动脉夹层、周围血管病等严重后果 4、正常血压成人每2年至少测量1次血压,≥130/80mmHg者至少每年测量1次血压 5、高血压患者需要做的基本检查:血常规、尿常规、血液生化(血钾钠氯、血肌酐、尿酸、血脂、血糖)、心电图、胸片等检查 (二)六种健康生活方式与行为 1、限制钠盐摄入过多(每日小于6克),膳食限盐可以下降2-8mmHg 2、控制超重/肥胖,减重每减少10kg下降5-20mmHg 3、控制过量饮酒,限酒可以下降2-4mmHg 4、控制精神长期过度紧张 5、戒烟,吸1支烟后心率增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg 6、适当增加运动可以下降4-9mmHg (三)五个基本技能 1、关注血压健康信息,能够获取、理解、甄别、应用相关血压健康信息 2、能看懂与血压有关的食品、药品、保健品的标签和说明书 3、会自己测量血压,推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计 4、知道家庭自测血压要求:初诊或血压未达标及血压不稳定的患者,每日早晚各测1次,连续测量7天,取后6天血压的平均值作为治疗决策的参考,血压达标且稳定的患者则每周自测1天,早晚各1次 5、知道高血压相关风险因素的识别 (四)四大药物治疗常识 1、高血压患者应早降压早获益,长期降压长期获益 2、科学选择保健品,但不能当作降压药。 3、基本药物类别包括五类及单片复方:钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂及单片复方制剂 4、降压药的用药原则:小剂量开始,优先应用长效制剂,联合用药 END |
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