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冬春季节是流感等呼吸道传染病的高发期，专家提醒
避免走亲访友，别忘佩戴口罩
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海洛供图
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长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 黄配 杨玲
春节团聚，开心最重要。但是，健康不能忽视。
“此时健康风险最大的莫过于呼吸道疾病。”长沙市第一医院呼吸内科主任医师刘萍表示，如何判断自己属于哪一类型的呼吸道疾病、怎样防治，成为大家关注的话题。
1 忙着办年夜饭，慢阻肺急性加重
典型病例
“想着在外工作的儿女们要回长沙过年，我与老伴这段时间忙着采购年货、在家精心准备年夜饭，可能过于劳累，导致咳嗽、气喘加重。”开福区64岁的李先生，间断咳嗽、咳痰十余年，气短现象也有两年，近日他呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息和胸闷的症状加重。到医院检查，被诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重。
防治对策
“最新研究显示，我国20岁及以上人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD，以下简称慢阻肺)的患病率为8.6%，60岁以上超过27.0%，而且受人口老龄化、空气污染、吸烟等因素的影响，慢阻肺的发病率呈上升趋势。”刘萍介绍。
进入隆冬时节，由于气候变化、感染、空气污染等因素，慢阻肺容易发生急性加重。患者短期内咳嗽、气短或喘息加重，痰量增多呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。
“慢阻肺可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息、胸闷以及疲劳、消瘦、厌食、抑郁、焦虑等症状。”刘萍表示，慢阻肺虽可防可治，但危害极大。
首先要戒烟，定期监测肺功能，做到及时发现、早期诊断慢阻肺;对长期吸烟而患慢阻肺者，要坚持规范治疗、长期管理。其次，要养成健康的生活习惯，作息规律、适当运动、戒烟限酒;避免劳累，提高免疫力。此外，在流感季节避免去人员密集场所，注意保暖，春节外出最好佩戴口罩。如果遇到无法缓解的气促、喘憋、心跳快等症状，要及时就医。
“想康复，练呼吸。”刘萍称，慢阻肺轻症患者平时通过正确的呼吸练习，或借助一定的设备支持来建立有效的呼吸，可达到康复目的。具体可进行两项锻炼：一是缩唇呼吸，闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨一样缓慢呼吸4~6秒；二是腹式呼吸，以“吸鼓呼缩”的方式，目的在于减少胸腔的移动，加强腹部运动，改善通气分布，减少呼吸耗能。
2 过年想放松在家玩宠物，引发支气管哮喘
典型病例
寒假又逢过年，长沙某中学14岁的张同学近期让自己放松了一下，每日在家逗宠物狗贝贝玩。也许是热空调的缘故，贝贝近期掉皮毛明显，随后，张同学出现喘息、气促等现象，持续了两天症状没有缓解，家长带其到医院看病，被诊断为支气管哮喘。
防治对策
“支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，目前全球哮喘患病率仍在上升，尤其是在发展中国家和幼儿群体。”刘萍介绍，支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等为主要临床症状，常在夜间或清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
常见病因包括遗传和环境两个方面。绝大多数哮喘患者的亲属中，可追溯到哮喘或过敏性鼻炎病史，亲缘关系越近，患病率越高。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身伴有过敏性鼻炎，对常见的经空气传播的致敏原，如螨虫、灰尘、花粉、宠物皮毛、霉菌等；某些食物，如坚果、牛奶、花生、海鲜类等；某些药物，如青霉素、阿司匹林等过敏。
避免接触致敏原，能有效预防支气管哮喘发生。如空气中的尘螨和细菌是导致哮喘病发作的主要致敏原，应勤打扫卫生，减少空气中的尘埃，注意室内的清洁和空气流通。对于哮喘患者的床品和衣服要勤洗勤换，保持干净，衣服以纯棉织品为宜。
适当运动能有效增强心肺功能，对控制病情大有帮助。“此外，过年好吃的食物太多，支气管哮喘患者一定要注意饮食禁忌。”刘萍指出，患者对能引发过敏的食物、药物要避免吃，多吃水果及新鲜蔬菜，忌吃海鲜、油腻食物，不吃辛辣、刺激性食物，忌烟酒，适当补充蛋白质类食物，增强身体抵抗力。
3 春节期间流感高发，出门戴口罩勤洗手
典型病例
3岁的鲲鲲(化名)，近日无明显诱因出现发热，体温高达40℃，伴畏寒，无抽搐，出现流鼻涕、肌肉酸痛现象，有时咳嗽。因家长年前工作太忙，孩子一直放在幼儿园，随后幼儿园有多个发热的宝宝，入院诊断均为流行性感冒，鲲鲲的病情发展成肺炎。
防治对策
流行性感冒即流感，冬春季高发。主要通过飞沫、人和人之间的接触或接触被流感病毒污染的物品传播，其特点是传染性较强、传播速度较快。孕妇、半岁以下婴儿的家庭成员和看护成员、6至23月龄的婴幼儿、2至5岁的儿童、60岁及以上老年人、特定慢性病患者、医务人员等，均为易发生流感的高危人群。
流感症状除起初类似普通感冒症状外，还较快发生严重的全身症状如高热、全身酸痛、无力，以及腹痛、腹胀、呕吐等，严重者可发展为呼吸衰竭甚至死亡。
流感还可发展为肺炎，或直接表现为肺炎型，若不及时治疗，可危及生命。肺炎的典型症状为高热持续不退，迅速出现呼吸困难、发绀、剧咳、有少量泡沫痰或泡沫黏液痰，或痰中带血。
春节走亲访友，万一中招肺炎怎么办？刘萍表示，一般治疗包括卧床休息，多饮水，注意补充足够的蛋白质、热量及维生素；对症治疗包括祛痰、止咳、退热等，较严重的肺炎，还需要吸氧等呼吸支持；消灭病原体，需对症使用抗菌药物治疗。
防治上，要避免接触流感样症状病人，传染病高发季节尤其是春节期间出门戴口罩，高危人群少去公共场所。避免与呼吸道感染者密切接触，出门建议随身携带免洗的洗手液或有消毒功能的湿巾、喷雾。 |
