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虚寒问暖，让吃让坐是中华文明精髓，平时尚且如此，何况春节呢？  俗话说病从口入，可坐也能生疾啊！ 一、饮食 春节是全中国人的春节，春节假期大部分集市、商铺和饭店关门过节，人们节前要准备大量成品和半成品食材，虽然家家户户有冰箱，但储存仍然有限，所以食材的腐烂、变质情况时有发生，轻则可能引起胃肠炎，重则可能中毒，腌制的、发霉的食材还可引起肿瘤。 暴食、暴饮引起急性胰腺炎不说，春节期间胡吃海喝，再加上春节期间活动少，十天半月体重增加个十斤八斤还是不足为奇，要知道这十斤八斤的体重很可能就是中老年人糖尿病、高脂血症、骨性关节炎的最后一根稻草。 糖尿病、肥胖症与饮食的关系大家好理解，可这膝关节骨关节炎怎么能和胡吃海喝挂上钩呢？  膝关节骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人，表现为膝关节肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。 随着年龄的增长，“里程”数的增加，膝关节自然会退变，外伤、过度劳累、体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒导致膝关节的股骨下端、胫骨上端及髌骨关节面软骨磨损甚至消失。 膝关节骨关节炎的诊断主要是依据年龄、膝关节劳力性肿痛和X线上膝关节关节间隙变窄、边缘骨刺形成。 膝关节骨关节炎治疗主要是管住嘴、管住腿。 管嘴就是控制饮食，不要让体重增加，不要让膝关节的负担加重。  管腿就是少走，不要剧烈运动，以免加重膝关节软骨磨损。 其次长期服用促软骨生长的硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖。 氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。 氨基葡萄糖起效较慢，对胃有刺激性。当然有胃病患者也可关节腔注射玻璃酸钠。 关节疼痛、变形，保守治疗无效，严重影响日常生活、工作时，60岁以下者可能就得行改变力线的截骨术。60岁以上者可考虑行人工单髁或全膝置换了。 二、久坐 春节期间除了吃和睡，就是坐。亲朋好友聚到一起，坐着吃喝数小时，吃饱喝足坐着聊天又是数小时，聊完了坐着玩一宿扑克、麻将也是常有的事。 坐着坐着，腰酸背痛脖子疼，这坐出来的病如落枕呀，腰肌劳损呀，腰间盘突出呀就一个个登场了。  落枕、腰肌劳损大家都知道，这儿重点说一下腰椎间盘突出症。 腰椎间盘突出症是腰椎间盘的纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或脱出于椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，产生腰部疼痛，活动障碍，一侧下肢或双下肢麻木、放射性疼痛，甚至大小便异常等一系列临床症状。 什么原因使纤维环破裂呢？ 腰椎间盘的退行性改变是基本因素。髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低而易破裂。 有人做过研究，人在不同体位时腰椎间压力是不同的，平躺时是25千克，站立时是100千克，而坐着时达140千克。  这就能解释为什么白领、司机患腰椎间盘突出症多的原因。 在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。 椎间盘为什么会退变呢，年龄的增长、长期不正确的坐姿是退变的基础的基础。 从病理变化及CT、MRI表现，结合治疗方法主要有膨出，突出和脱出三种情形。 膨出是纤维环部分破裂，而表层尚完整，髓核因压力而向椎管内局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。 突出是纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平，常需手术治疗。 脱出是破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。不但可引起神经根症状，还容易导致马尾神经损伤的大小便障碍症状，必须开放手术。  腰椎间盘突出症以腰4/5、腰5骶1发病率最高，约占95%，而腰3/4等只占到5%。 临床表现是突出的间盘的机械压迫和释放的化学物质，刺激脊髓、马尾或其发出窦椎神经、神经根，而引起的腰痛以及神经根所支配的感觉和运动功能障碍。 依突出椎间隙和位置不同，表现不同。突出的间盘在神经根腋部，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧；反之，突出物位于脊神经根肩部，则腰椎多向健侧弯曲。  中央型突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。 极外侧型突出压迫的是上位节段神经根。如，腰3/4间盘极外侧突出，压迫腰3神经根；腰4/5间盘极外侧突出，压迫的是腰4神经根；腰5骶1间盘极外侧突出，压迫的是腰5神经根。 旁侧型突出，压迫的多是下位节段神经根。如，腰3/4间盘旁侧型突出压迫腰4神经根；腰4/5间盘旁侧型突出，压迫的是腰5神经根；腰5骶1间盘旁侧型突出，压迫的是骶1神经根。  腰3神经根受压，出现膝内侧感觉早期增强晚期减弱，股四头肌力下降，股神经牵拉试验阳性，膝腱反射减弱或消失。 腰4神经根受累，出现小腿内侧、内踝感觉早期增强晚期减弱，胫前肌肌力减弱。 腰5神经根损伤，足背、第3跖趾关节背侧感觉早期增强晚期减弱，足拇伸肌力减弱。 骶1神经根损伤，足跟外侧感觉早期增强晚期减弱，小腿三头肌肌力减弱，跟腱反射减弱或消失。 腰4、腰5和骶1神经根是坐骨神经组成部分，受压都可有直腿抬高试验及加强试验阳性。 腰椎X线平片，有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，部分患者可以有脊柱侧凸。此外，X线平片可除外结核、肿瘤等。 核磁共振和CT可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚的程度，可鉴别是否存在椎管内占位性病变，而且前者优于后者。 但在显示小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄及突出的椎间盘是否钙化的方面核磁不如CT。 腰椎间盘膨出和突出早期，绝对卧床3周，同时加强腰背肌锻炼是最简单有效方法。原理是降低腰椎间盘压力，充分缓解神经根充血水肿，增加脊柱动力稳定性。  手术可直接解除椎间盘突出对神经根的机械压迫。晚期腰间盘突出，可以经皮透视引导下用椎间孔镜切吸。 椎间盘脱出需要后路开窗手术。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
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