咖啡，阿尔兹海默病的克星

阿尔兹海默病是德国医生阿尔兹海默在100多年前经过病理证实的神经退行性病变，其主要临床表现为记忆和认知功能的障碍，语言和行为能力的缺失以及后期严重的失忆症和运动功能障碍，最终可以全身功能衰竭而死亡。

对于阿尔兹海默病，全世界都在研究治疗的方案。世界各国的医药专家也试图不断推出新的药物治疗阿尔兹海默病，但结果却令人失望。在1998年至2017年期间，全世界已经有146个阿尔兹海默病的药物在临床中遭遇失败，仅仅有4种药物成功上市，而这4种药物也仅仅是对症治疗根本无法改变疾病的进程。也就是说每37种药物仅仅只有1种药物得到成功上市，上市率仅仅2.7%。研发费用多少？不少于6000亿！可以说，对于阿尔兹海默病，投入远远超过了产出！并且到目前为止，还没有任何令人耳目一新的治疗方法出现。

然而，当上帝关上一扇门，必然会为你打开另一扇窗。我们十分熟悉的饮料-咖啡，竟然也能降低阿尔兹海默病的风险。应该说，作为世界最流行的饮料之一-咖啡，在满足我们口服的同时，对于我们的健康也十分有益。研究发现：咖啡中包含数以百种的生物活性物质，如咖啡因、绿原酸、多酚类物质等，这些物质在降低动脉硬化、脑血管意外、癌症和糖尿病等方面发挥积极的作用。

江苏省肿瘤医院李枫

2019年9月，自然（Nature）子刊转化精神病学（Translational Psychiatry）刊登了一篇令人鼓舞的研究：每日饮用2杯以上的咖啡可使人脑内β-淀粉样蛋白阳性区域明显低于每日少于2杯咖啡人群。并且长时间饮用这种效应更加明显！也就是说长期饮用咖啡可以减少大脑β-淀粉样蛋白的沉积。（原文与出处：Coffee intake and decreased amyloid pathology in human brain[J]. Translational psychiatry, 2019, 9(1): 1-10.）

β-淀粉样蛋白沉积意味着什么？1991年，美国科学家科瓦尔将β-淀粉样蛋白注入大鼠和猴的大脑皮质之中，发现注射部位发生组织坏死，周围脑神经细胞缺失，这与注射剂量关系密切。进一步研究发现：溶解状态的β-淀粉样蛋白在短时间内可以促使神经突生长，但沉积状态的β-淀粉样蛋白则呈现相反的作用，它可引起阿尔兹海默病相似的病理变化，神经突萎缩和神经细胞变性。正如科瓦尔教授所言：β淀粉样蛋白是成人脑内的一种强效神经毒素（beta amyloid is a potent neurotoxin in the adult brain in vivo）。

这篇来自于自然子刊杂志，其关于咖啡有助于减少阿尔兹海默病的风险的报道，应该是迄今为止最具说服力的研究。既往，人们普遍认为：咖啡因和含有咖啡因成分的咖啡会引起人们警觉性、注意力和记忆力的短期改善，但对保护年龄相关的认知功能下降的能力并不十分清楚。

这是一项关于咖啡因的流行病学研究。美国威斯康辛州大学米尔沃分校的研究小组曾经追踪调查6467名65岁以上的老人，每年评估一次认知能力，并要求他们记录饮用咖啡、茶和可乐的数量以了解咖啡因的摄入量。10年之后发现：与不摄入咖啡因的调查对象比较，每日摄入超过261mg咖啡因的老人，其患痴呆症的风险降低36%，这一咖啡因的剂量相当于星巴克2小杯咖啡或者6杯红茶的量。但这一数据的理论根据没有进一步的阐述。