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38.马某某(女64岁),寒热

 哈瓦那1 2020-01-29

病状:

得病已九十多天,每天当中时而热,时而冷,发热时间多,发冷时间

,阴户两边发痠痛,痠痛过后即发烧,睡不得,吃不得,心胸反饱作胀。

经过几位中医诊治,吃了几十副药,没有见效,现卧床上不能起坐。

诊断:

恶寒发热,已患数十日之久,经中医医治颇久,食饮日减,寒热未解。

余细查之,六脉微弱,脾胃过弱,肝气不舒,每日晡寒凉一作,手足收缩

神衰气短,需覆衣盖被。稍久即发热,揭被掀衣,冷又大作,仍然覆衣盖

,不久热又作。如此现象,经过九十余日,医以疟疾粉、疟疾丸杂于汤药

,汤药方如首乌、白芍、牡蛎、常山、草果、龟板、鳖甲等,或用黄芪

潞党参、枣皮、丹皮等,已服数十余剂,寒热仍如故。余再复查之,实阳衰

已极,脾胃大败,暂用拨解交通之法,疏通胃气,调和阴阳为先。


初方:

桂枝尖12,炙甘草6,生姜30,

砂仁9,白蔻9,茅术9,

松节15,

方解:

桂枝尖、茅术化气泄水,

用砂仁、白蔻纳气开胃,

松节、甘草外导筋络,内通骨节,而奠安中土,

生姜通神明而上下协和,是为拨乱反正之大法也。

反应:

服初方后,据马老太婆自述云:我每天下午五六点钟要发烧,大约三十

八度左右,到半夜十二点钟,出汗烧退,气下坠,很想解大便,其实没有

,四肢没力,两腿痠得很。吃了卢老师的药后,发烧比前低,到半夜要咳

,喉痛,还是要出汗,睡眠好多了,还有阴户两边的发痠痛,发痠过后就

发起烧来了,夜间耳还响,睡眠可睡九个小时,从九点到一点,一点钟起来

小解后,再复睡,足足可睡至早晨六点半才会醒。


次方:

桂枝尖15,炙甘草6,生姜45,

砂仁9,茅术30,

西茴香15

贡术15

制附片75,

方解:

用附子大温肾水,使坎阳鼓动,大气上升为主。西茴香暖脾益肾,使肾

精脾液随气机升于肝胆,木得其养,火得其富,火土更能合德,脾胃强健,

运化大行,血液必然交流,营卫乃能协和,寒热必然可解。贡术安定中宫,四

旁得其运化,手足自然温暖,子门自然畅通,气行而血消,痠热烦疼自然消矣。

反应:

服二方后,寒热退,大小便正常,自喉至脐均出汗,能食。


三方:

桂枝尖15,炙甘草6,

砂仁9,

枣仁12,

煨姜45,

贡术9,炙北芪18,

制附片60,淫羊藿24,

方解:

用北芪温精温血,升气助阳,由坎底上升,与附子大温通行交于中上,

清阳温和,浊阴下流,是清升而浊降,卫外营内,都归自然,气血必然畅

,寒热必不再作,精神亦为之归纳。淫羊藿引阴阳交合于元通之处,枣仁

宁心益脾,使血液归于内原,内外皆得其养,汗逐渐而收,心神逐渐而宁。

煨姜温暖中宫,使上下相照,通达自然,与附子、枣仁、砂仁安心益脾,使

精神魂魄,各归其位,生化更得其畅。

反应:

服三方后,寒热病已消失,睡眠好,还有点出微汗,吃饭反饱(这是

1953年就患起的),已能出外行走,故此次系乘车来此就诊。


四方:

桂枝尖15,炙甘草12,

砂仁12

煨姜60,

贡术18,箭芪30

制附片90,淫羊藿30,杜仲18,

反应:

服四方寒热病没有发,精神胃口都好,夜间前心还有一点出汗,下午有

时面部发红,眼干,喉亦觉干,阴户两边的肉左边已不发痠,右边仍发痠,

脘腹反胀还没有好。


五方:

砂仁12

煨姜60,

贡术15,箭芪45潞党参30,炙甘草12,

秦归15,

制附片90,淫羊藿30,

方解:

用杜仲、潞党参迎精气归于筋络,使筋柔而气和,脉畅而心宁。

用秦归滋润风木,使木静而风息,木调而心安,意在使血脉通达

于内外,交合于营,是为先后并强。

反应:

服五方睡眠饮食均已转好,饭后胃反胀。


六方:

硃茯神15,

煨姜60,

贡术15,路党参18,炙甘草12,

制附片90,淫羊藿60,


末药方:

砂仁15,

筠姜60,

潞党参60,贡术24,炙甘草30,

制附片120(先煮二小时),上安桂18,葫芦巴60,,

(服法:共为细末每日服三次每次服三钱温开水冲服)

方解:

用硃茯神、葫芦巴强肾益肺,意使返本还原,

上安桂溫脾热血,使运化大行,而血液润泽坤土,

草木皆得其畅。

反应:

服六方后据马老太婆之女马时芳来此诊病时说:我母之病反饱作胀及阴

户右边发痠均已痊愈,身体已转健强,末药尚未服完。


总结:

此妇年过八八,应助有余,意使枯杨生稊,老阴生少,为返本还原,期

血热而气盛,精流而骨坚。为强身延年之用,从何做起?从老阴而生少阳,

使兑与巽交换不息,乾与坤变换不休,为抽爻换象之用。假舍本而治末,专

以退寒热,老阴必死,少阴难生。余性拙,宗《内经》移情变性,甘温退

,扶余润之数加生长之机,必可达到期颐

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