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再论本次流感本质当为“燥”证

 九不同 2020-01-29

   本次流感最大特点是患者胸闷症状逐渐加重,肺部组织出现纤维化病变并且范围不断扩大,最后必须依靠呼吸机维持呼吸以度过难关。

   这种疾病发展的特点,只能用燥证来解释。

   这个过程用从中医角度来看就是燥伤肺部肺泡粘膜,肺泡粘膜津液耗损,病邪内陷至血分,导致血分痹梗,肺泡活动无力。

  若是寒湿在表,再重也不会导致胸闷到达需要呼吸机维护,因为里气未溃。

  若为寒湿为主,必然不会导致血分痹梗,因为无燥无热,血必不会消耗至痹结。血分不痹梗,肺泡就能活动,必然不会到达需要呼吸机维护的程度。

  有的患者的特别表现也提示了这个疾病存在粘膜干燥的特点,比如这个患者:

     吃了有胡椒的食物以后出现食道和胃极度不舒服,这就说明患者的消化道粘膜包括呼吸道粘膜都处于干燥状态。提示了燥证的存在。不然,若果是寒湿证,这个胡椒吃下去,会觉得胃暖暖的很舒服。

     同样的,正是因为燥的本质,所以那些平素就存在津液不足,虚劳血痹证的患者,就十分的容易发展为重症。比如大多数老年人以及经常过度劳累的人。

   所以,预防上,最好的处方就是小建中汤加葛根、全瓜蒌和花粉。因为能补足上焦的津液。

   在治疗上,不论患者伴有何种病因和体质,都应该兼顾上焦津液,处方在辩证的同时都可以加上小建中汤加葛根、全瓜蒌和花粉。

   当疾病发展到胸闷较重的时候,必然是血分痹梗形成的时候,这个时候,治疗必然需要处理血分的痹阻。那么,芍药甘草汤、旋复花汤、桃核承气汤、抵当汤就应该进入选择范围。

   大家不要忘记,临床中哮喘病,患者以胸闷为主诉的,有一种证是大柴胡汤证,其实就是胸部的淤血证。

    所以,我们就知道,重症的病人,在使用呼吸机的病人,如果能同时使用活血化瘀的药物的话,应该能帮助缩短治疗时间,促进更快康复。这样才能体现中医在重症中的作用。

    认清这个本质,中医才能在这次考验中证明自己。

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