ICM：肺栓塞的胸片征象

74岁，女性，休克和呼吸衰竭。

ECG 显示窦性心律，不全右束支传导阻滞。胸 X 线显示右下肺局部血容量减少（Westermark’s sign）（下图 A，位于两个白色三角箭头之间），并可见右肺降动脉扩张呈腊肠样（Palla's sign）（下图 A，剪头）。随后 CTA 显示右肺动脉内栓子（下图 B，箭头），符合急性肺栓塞：

同时存在Westermark’s sign和Palla's sign非常罕见，这些征象有助于诊断肺栓塞。

文献出处：

Intensive Care Med. 2019 Dec;45(12):1822-1823. doi: 10.1007/s00134-019-05661-7. Epub 2019 Jun 3.

Chest X-ray in acute pulmonary embolism: forgiven but not forgotten.