浅谈胸大肌

胸大肌是位于胸部上的一块呈扇形、宽阔、有力的肌肉，是负担身体上半身动作最重要的肌肉之一，除了在乳房底下的部分之外，胸大肌的其他紧密浅层纤维都是可以触摸到的。

胸大肌解剖结构

起点：

• 上部为锁骨部（借二角胸肌间沟与三角肌相隔），起自锁骨内侧1/2的前面，肌纤维斜向外下方向；

• 中部为胸肋部，起自胸锁关节到第六肋软骨之间的胸骨前面半侧和上6个肋软骨的前面，肌纤维大部分横行向外

• 下部为腹部，此部分起点最小，起自腹直肌鞘前叶，肌斜向上外旋行

止点：三部分纤维向外集聚，移行于坚韧的腱膜，在三角肌的前缘及肱二头肌长头之间，止于肱骨大结节嵴。

胸大肌功能：

近固定时：可使上臂屈、内收、内旋。在做投掷动作时，胸大肌和背阔肌一起参与完成器械出手时的“鞭打动作”。

• 上部肌束（锁骨段）：内收，内旋肱骨，肱骨后伸位时屈曲肱骨

• 中部肌束（胸骨段）：内收，内旋肱骨

• 下部肌束（肋骨段）：内收，内旋肱骨，肱骨屈曲时后伸肱骨

远固定时：牵引躯干向上臂靠拢。

肩关节内旋

肩关节内收

肩关节屈曲位伸展

胸大肌跨越三个关节：胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节。这种肌纤维的生长方式就像一把打开的折扇附在前胸部。这种扇形的生长方式使胸大肌的稳定性更强、参与的运动功能更多、以及更有力量，可以有效的保护肋骨和前胸部。

胸大肌紧绷的症状与影响

胸大肌对肩关节与手臂的影响主要来自两方面：

• 一是肌肉本身出现激痛点所出现的症状，不同的肌肉束所产生的转移痛区域不同，其疼痛范围在胸部或肩膀前侧。在我们的专业中一直提到疼痛范围，是因为不一定受伤的地方就是你感觉到不舒服的地方。

• 二是肌肉紧绷时对肩关节生物理力学机制的影响，这影响最主要是造成肱骨头向前移动，这连带使得肩关节的旋转轴心前移，当手做出高举动作时就容易产生夹击症候群，压迫到二头肌肌腱或脊上肌肌腱。

所以，有些人的症状是手举高会痛，有些人手伸到对侧肩膀会痛，有些人疏头发动作会痛，肌肉不同的紧绷程度与细微的差异，就会产生不同症状，因人而异，不过，很多时候明知道胸大肌紧绷却无法完全解开松弛它，总是残留些微症状，这时就须从解剖构照下手，可以发现一些以前没有注意到的细微差异。

胸大肌在解剖上比较特别的细微部分：

1、锁骨端的肌纤维可以延长连接三角肌肌腱，这部分处理外侧肌间隔会有不错的效果；

2、后层附着于肱骨的位置比前层高，有些肌腱扩张会混合、延伸至肩关节囊，这对肩关节活动机制有更深远的影响，有时关节囊的活动度不足时，可以考虑一下这区域。

胸大肌拉伸：

上臂抬至略低于肩关节，肘部或上臂抵住固定物，身体往对侧的前方倾倒，或者往前倒后躯干往对侧扭转，以此来加深胸大肌起点拉伸；

注意：臀腹需要保持收紧，否则难以抵抗阻力；

加强：脑袋转向对侧，加深臂前链拉伸。

当胸大肌过紧，出现把肱骨头往前拉的情况，不可以单纯靠拉伸胸大肌来纠正，还应该加强以下肌肉的训练

 菱形肌 (Rhomboid major&minor) 及中斜方肌(middle trapezius)肌力训练

IYTW训练可以有效调整肩胛骨的位置，强化菱形肌、中下斜方肌和前锯肌等肌肉，有利于肩胛骨的稳定，保持胸大肌张力正常。

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