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转自： 国际糖尿糖 糖尿病是一种导致血糖水平过高的疾病，常见类型有两种，一种为1型糖尿病，即人体不能产生胰岛素；另一种为2型糖尿病，即人体不能很好地产生或利用胰岛素。此外，有些女性在妊娠期会患上妊娠糖尿病。如果不及时治疗，糖尿病会导致严重的健康问题，如心脏病或卒中。但是，通过发现相关症状，糖尿病可以得到诊断和控制。 一 识别糖尿病的症状 Identifying the Signs of Diabetes 1 认识自己患糖尿病的风险 虽然医生不确定为什么有些人会患糖尿病，但有许多因素可以导致或促进糖尿病的发生。了解自己患糖尿病的潜在风险可以帮助识别症状，并确保得到及时的诊断和治疗。以下因素可能会增加人们患1型糖尿病、2型糖尿病或妊娠糖尿病的风险： - 家族史
- 环境因素：如接触病毒性疾病
- 系统中自身抗体的存在：通常发生在年轻时的病毒综合征之后
- 饮食因素：如维生素D摄入量低或4个月龄前接触牛奶或谷物
- 地理因素：芬兰和瑞典等国家的1型糖尿病发病率更高
- 体重：脂肪细胞越多，胰岛素抵抗越强
- 久坐的生活方式或缺乏运动：运动有助于控制体重和胰岛素水平
- 种族：某些种族如西班牙裔和非裔美国人更容易患糖尿病
- 年龄：糖尿病发生风险随着年龄的增长而增加
- 多囊卵巢综合征
- 高血压
- 胆固醇和甘油三酯水平异常
- 代谢综合征
- 妊娠糖尿病以及分娩体重超过8 kg的婴儿也会增加患2型糖尿病的风险
2 了解什么不会导致糖尿病 糖尿病是一种与血糖有关的疾病，有些人可能认为它与吃糖有关。实际上，吃糖本身并不会导致糖尿病，但如果超重，就会影响机体对糖的代谢。因此，人们必须减少食用精制糖的摄入量。 3 确定可能的症状 糖尿病的许多症状可能看起来并不严重，也不一定是这种疾病特有的，所以观察身体机能来发现潜在症状很重要。识别糖尿病可能的症状可以帮助人们得到及时诊断和治疗。糖尿病的症状包括： - 极度口渴
- 饥饿感增加，尤其是在进食后
口干- 尿频，有时夜尿更频繁
- 不明原因的体重下降
- 虚弱或疲倦
- 视力模糊
- 手脚麻木或刺痛
- 伤口和溃疡愈合缓慢
- 皮肤瘙痒干燥，一般在会阴部或腹股沟区域
- 反复真菌感染
- 皮肤和牙龈反复感染
4 持续关注可能的症状 
如果注意到糖尿病的任何症状，并担心它们与疾病有关，那么请密切关注自己的身体。注意症状及其出现的频率，并记录下来。如果要去看医生，这些笔记可能会派上用场。 - 观察可能与糖尿病有关的每个身体机能，包括进食后的感觉，是否更经常口渴，是否小便频繁，甚至伤口或溃疡愈合的速度如何。
- 记录下具体的症状、出现的频率以及是什么原因导致症状变好或变坏。
- 记录下可能与糖尿病无关的任何感受。
5 询问另一半是否发现症状 在某些情况下，你的伴侣或配偶可能已经注意到你忽略的糖尿病症状。和配偶谈谈你注意到的任何症状，看看他（她）是否有类似的发现或观察到其他可能表明糖尿病的症状。 - 告诉配偶糖尿病的症状是什么，这样他（她）就可以帮助判断你的身体机能是否发生了相应的变化。
二 得到诊断和治疗 Getting a Diagnosis and Treatment 就医 
如果你发现了糖尿病的任何症状或体征，要尽快预约去看医生。及时得到医生的诊断和治疗有助于避免发生严重和危及生命的并发症。 - 告诉医生你经历过的任何症状以及持续时间，可以考虑把笔记作为参考。
- 确保医生了解你所有的风险因素，包括糖尿病家族史。
- 向医生咨询关于糖尿病及其治疗的问题，就医之前就想好以免忘记。
得到明确诊断 
如果医生怀疑你有糖尿病，会要求做额外的检查。以下检查常常被用于糖尿病的诊断： - 糖化血红蛋白（HbA1c）：这个检查通过显示血红蛋白与血糖的结合程度来反映过去2~3个月的平均血糖水平。HbA1c≥6.5%被认为是糖尿病。
- 随机血糖：不考虑用餐时间，在一天中的任意时间检测的血糖，≥11.1 mmol/L表明是糖尿病。
- 空腹血糖：在禁食一晚后检查，如果≥7 mmol/L提示有可能是糖尿病。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：要求禁食一晚，第二天早上口服葡萄糖粉，随后2小时血糖≥11.1 mmol/L被认为是糖尿病。
- 妊娠期糖尿病的诊断：分析孕妇禁食和摄入含糖液体后的血糖水平，通常在妊娠第24~28周进行，如果三次血糖读数中有两次高，则会被诊断为妊娠糖尿病。
了解糖尿病前期 某些情况下，医生可能会注意到患者的血糖水平虽然升高，但未达到糖尿病的诊断标准，这提示处于糖尿病前期，也就是说可能会进展为糖尿病。但是，糖尿病前期也是一种潜在的可逆状态。糖尿病前期的诊断包括： - HbA1c：5.7%~6.4%
- 空腹血糖：5.6~6.9 mmol/L
- OGTT 2小时血糖：7.8~11.0 mmol/L
接受糖尿病治疗 
根据糖尿病的严重程度，医生可能会为患者制定不同的治疗方案来控制病情。从胰岛素注射到健康饮食，遵循医生的治疗计划对控制糖尿病和降低并发症风险非常重要。糖尿病患者可能接受的糖尿病治疗包括： - 在家和医院定期监测血糖
- 胰岛素治疗：包括每日皮下注射或使用胰岛素泵
- 口服药物：如二甲双胍，刺激胰腺分泌更多胰岛素（如有2型糖尿病）
- 体力活动：每周150分钟的中等强度体力活动
- 健康饮食：每天限制摄入1800~2000 cal的热量，多吃水果、蔬菜、瘦肉和鱼
控制血压和胆固醇- 外科手术：如严重病例的胰腺移植
- 减重手术：对于体质指数（BMI）高且伴有高血压、睡眠呼吸暂停、胆固醇升高、脂肪肝等症状者是一个很好的选择，减重手术带来的体重减轻可能会诱导2型糖尿病进入缓解期
- 胰岛细胞移植：一种实验性的1型糖尿病疗法，将来自供体胰腺的健康细胞移植给患者
通过生活方式控制糖尿病 
除了治疗糖尿病的药物，医生可能会建议患者通过改变生活习惯来帮助控制糖尿病。这也是一种治疗糖尿病前期的方法，可以防止其发展成2型糖尿病。医生可能会给予以下生活方式的建议： - 健康均衡饮食
- 每周至少运动150分钟
- 减重7%即可显著降低患糖尿病的风险
- 每天检查足部受伤情况，使其保持干净、干燥、柔软，穿透气的鞋袜
- 呵护口腔健康
- 限制或避免吸烟和饮酒
- 减少压力
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