血府逐瘀汤的组成与功效作用

作者：彭。 发布时间：2019-07-18 20:33:31

养生之家导读：方中桃仁、红花、川芎、牛膝均能活血祛瘀，那么血府逐瘀汤的组成与功效作用？下面小编给您详细介绍下。

【组成用量】

当归、牛膝、生地各12g，桃仁、红花、赤芍、枳壳、柴胡各9g，川芎、桔梗各6g，甘草3g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方中桃仁、红花、川芎、牛膝均能活血祛瘀，枳壳、柴胡、桔梗，甘草可以调气疏肝，前四味治血分瘀滞，后四味疗肝气郁结，合用则瘀去而郁舒。当归、地黄二味补血调肝，达到活血而无耗血，理气而不伤阴。全方共奏活血祛瘀，理气止痛之效果。主要用于治疗胸胁瘀滞疼痛，闭经、痛经等病证。

本方具有抗凝血，扩张血管，改善血液循环，解痉，止痛，镇静等作用。

【辨治病证】

中医临床运用以胸胁瘀滞刺痛，或经闭痛经，舌质暗红、或舌有瘀点瘀斑为其汤证之要点。

本方适用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤、肋软骨炎、神经官能症、脑震荡后遗症、肺源性心脏病、哮喘、血管性神经头痛、脑血栓、脑梗塞、带状疱疹后遗神经痛、眩晕、失眠、自汗、盗汗、动眼神经麻痹、结节性动脉炎、帽状腱膜下血肿、粘连性肠梗阻、乳腺炎、乳腺增生、原发性痛经、宫外孕、中止早期妊娠、中心性视网膜病变、顽固性头痛、顽固性呃逆、面部色素沉着、面部痤疮、水肿、顽固性脱发、肝硬化、肺癌并淋巴转移、阳痿、馒性肝炎、慢性胆囊炎、胆石症、慢性胃炎、胃溃疡、五更泻、脏躁症、视网膜中央静脉栓塞、经行震颜、血厥、顽固性口腔溃疡、不孕症、脑萎缩、鼻衄、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、间质性肺炎、大叶性肺炎、食道憩室、嗳气、胃术后粘连、肠术后粘连、过敏性结肠炎、前列腺肥大、不育症、尿崩症、阴缩症、顽固性阴茎疼痛、糖尿病、白塞氏综合征、胸腹壁静脉炎、血胸、气胸、红斑、白癜风、乳腺增生症、盆腔瘀血综合征、更年期综合征、崩漏、黄体破裂等病证。而必须症见头、胸、胁肋疼痛如针刺，且痛处不移，舌质暗红、舌边有瘀点、瘀斑、脉弦涩者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.高热(瘀血邪实型)治宜理气活血，逐瘀退热。

以本方加丹参30g，三棱、莪术各9g为主治方。

若高热不退者，加生石膏30g，知母12g。若大便艰难者，加厚朴、酒大黄各12g。

2.昏迷(脑络瘀阻型)治宜活血、化瘀、通络

以本方为主治方。

瘀血征明显者，加穿山甲，水蛭各9g。口眼歪斜，语言不利者，加牵正散(白附子、僵蚕、全蝎各等份)3g，热酒调下。

3.上消化道出血(气滞血瘀型)治宜活血化瘀，理气和胃。

以本方去川芎，加茜草10g，冲服三七粉3g为主治方。

若胃痛胀满灼热者，加玄胡索、川楝子各10g。

4.心律失常(瘀血阻滞型)治宜活血化瘀，通络安神。

以本方去生地、牛膝、桔梗，加丹参15g，桂枝14g，香附12g，檀香(后下)4g，冲服三七粉3g为主治方。

若瘀血较著，心痛频作者，加玄胡索、五灵脂各12g。兼心阳不足，畏寒肢冷者，加附片(先煎)9g，细辛3g。夜来潮热，舌红苔少者，乃血虚伤阴，去桂枝，加生地、麦冬各15g。

5.心肌病(血脉瘀阻型)治宜活血化瘀。

以本方为主治方。

若气虚血瘀，心悸气短者，加黄芪15g，党参10g。血虚失眠者，加夜交藤20g，熟地10g。

6.风湿性心瓣膜病(心脉瘀阻型)治宜活血化瘀。

以本方去川芎、桔梗，加丹参15g，郁金，石1蒲各10g为主治方。

若气短乏力者，加黄芪、太子参各15g。胸痛如刺者，加玄胡索12g，川楝子10g。关节疼痛者，加青风藤、忍冬藤各15g。

7.心绞痛(瘀血痹阻型)治宜活血化瘀，通脉止痛。

以本方去生地，加地龙15g，玄胡索、蒲黄各12g，乳香、没药各6g为主治方。

若心悸较甚者，加酸枣仁15g，分冲服琥珀粉3g。兼寒者，去赤芍，加桂枝15g，细辛3g。兼热者，加生地15g，丹皮12g。

8.心肌梗死(瘀血闭阻型)治宜活血逐瘀，通脉止痛。

以本方加减：桃仁、赤芍、郁金、当归各15g，川芎、玄胡索、柴胡、香附、蒲黄各12g，三七粉2g(冲)为主治方。

若心痛剧甚者，加乳香、没药各6g。兼寒者，加荜茇12g，白芷9g。阳气虚衰者，附片12g(先煎)，红人参9g，细辛3g。

9.病态窦房结综合征(瘀血阻滞型)治宜活血化瘀，理气通脉。

以本方去生地、桔梗，加丹参、桂枝各15g，香附12g，玄胡索9g为主治方。若瘀血较著者，加五灵脂12g，三七粉3g冲服。阳虚寒盛，畏寒肢冷者，加附片9g(先煎)，麻黄6g，细辛3g。

10.高脂血症(气滞血瘀型)治宜理气活血。

以本方去牛膝、桔梗，加决明子15g，郁金12g，布包旋覆花9g为主治方。若畏寒、四肢厥冷者，去赤芍，加桂枝12g，细辛3g。心烦易怒、舌红苔黄者，加丹皮、黄芩各12g。

11.偏头痛(瘀血痹阻型)治宜活血化瘀。

以本方去牛膝、桔梗，加桂枝、地龙各10g为主治方。

若头痛剧甚者，加全蝎、蜈蚣各5g。久病气血不足者，加党参、黄芪、熟地各15g。

12.系统性红斑狼疮(瘀热痹阻型)治宜清热凉血，活血散瘀。

以本方去川芎、桔梗，加丹参15g，知母12g为主治方。

13.病毒性心肌炎(心血瘀阻型)治宜活血益气，宁心安神。

以本方加减：桃仁、红花、当归、川芎、丹参、玄胡索、赤芍各10g，桂枝、莪术各6g为主治方。

若胸闷者，加瓜蒌10g，甘松5g。心前区痛者，加乳香3g，蒲黄、五灵脂各8g。胁下痞块日久者，加炮山甲、水蛭各3g。

14.尿崩症(血瘀内停型)治宜活血祛瘀，益气生津。

以本方去川芎、柴胡、桔梗，加丹参、黄芪、淮山药、沙参、麦冬各10g为主治方。

若肢体屈伸不利，舌暗瘀斑者，加桂枝、苏木各12g，鸡血藤15g。肌肤甲错，腑实便秘，舌质瘀斑，脉象涩沉者，加大黄、水蛭、鏖虫各4g.

15.月经稀发(气滞血瘀型)治宜理气活血，化瘀调经。

以本方去桔梗为主治方。

16.闭经(气滞血瘀型)治宜理气行滞，活血通经。

以本方为主治方。

若郁而化热者，加重生地至15g，栀子10g。

17.子宫内膜异位症(气滞血瘀型)活宜理气活血，祛瘀消症。

以本方加减：丹参20g，川牛膝12g，柴胡、枳壳、制香附、川芎、三棱、莪术、苏木各10g，桃仁12g，水蛭6g，蜈蚣2条为主治方。

若经前乳房胀痛明显，或有结块者，加夏枯草15g，橘叶、橘核、荔枝核各10g。

18.急性子宫内膜炎(瘀热互结型)治宜活血化瘀，清热解毒。

以本方去桔梗，加败酱草，红藤各15g为主治方。

若腹胀明显者，加川楝子10g，木香6g。

19.慢性附件炎(血瘀气滞型)治宜化瘀散结，行滞止痛。

以本方合活络效灵丹加减：丹参30g，赤芍、牛膝、生地各15g，桃仁、红花、当归，川芎、柴胡、枳壳、没药、甘草各10g为主治方。

若少腹胀甚，加玄胡索、川楝子各10g。黄带量多，加茵陈20g，薏苡仁15g，黄柏10g。

20.不孕症(血瘀型)治宜理气活血，祛瘀调经。

以本方为主治方。

若腹痛难忍者，加没药10g，水蛭8g。兼有寒凝者，加肉桂、干姜各9g，小茴香6g。

21.阴茎纤维性海绵体炎(瘀伤络阻型)治宜活血通络，化瘀散结。

以本方去桔梗，加莪术12g，橘核、路路通各10g为主治方。

22.血管萎缩性皮肤异色病(气血逆乱型)治宜调和气血，疏通经脉。以本方化裁：生地30g，当归15g，丹皮、枳壳、制香附、赤芍各10g，川牛膝、丹参、柴胡、玄参、黄芪各9g，甘草3g为主治方。

23.增殖性玻璃体视网膜病变(瘀血机化型)治宜活血化瘀，软坚散结。以本方去桔梗，加昆布、海藻、海蛤粉12g为主治方。

24.视网膜中央静脉栓塞(气滞血瘀型)治宜理气活血。

以本方去枳壳、桔梗，加地龙12g，水蛭9g为主治方。

25.高血压视网膜病变(气滞血瘀型)治宜理气活血。

以本方加益母草，丹参各15g为主治方。

26.耳外伤(外耳、中耳、内耳之外伤及颞骨骨折)(创伤眩晕型)治宜活血化瘀，通络开窍以本方合安神定志丸加减化裁：当归、龙齿、茯神各15g，赤芍、生地、桃仁、牛膝、远志、菖蒲、五味子各12g，甘草6g为主治方。

若眩晕不已者，加珍珠母20g，天麻12g。烦躁焦虑过度，失眠多梦者，加枣仁15g，栀子12g。

27.听神经瘤(气血瘀结型)治宜活血化瘀，通络散结。

以本方去桔梗、枳壳，加炮山甲12g，三棱、莪术各10g为主治方。

若腰膝酸软，精神不振，手足心热，乃是肾阴虚，加女贞子，知母各12g，黄柏10g。形寒怕冷，乃是肾阳虚，加仙灵脾、杜仲各10g，制附子6g(先煎)。28.中耳癌(气血瘀结型)治宜活血化瘀，软坚散结。

以本方去枳壳、桔梗，加三棱、莪术、炮山甲各12g为主治方。

29.鼻腔及鼻窦良性肿瘤(气血瘀结型)治宜活血化瘀，散结消瘤。

以本方去赤芍、桔梗，加三棱、莪术、土元、炮山甲各12g为主治方。

30.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤(气血瘀阻型)治宜活血化瘀，软坚散结。

以本方合鳖甲煎丸加减化裁：当归、鳖甲(先煎)各15g，桃仁、红花、柴胡、川芎、赤芍、丹皮、黄芩各12g，大黄、蜂房、甘草各6g，桂枝、鏖虫、蜣螂各3g为主治方。

31.鼻咽癌(气血凝聚型)治宜行气活血，化瘀散结。

以本方去牛膝，加三棱、莪术各12g为主治方。

若肿物色暗质硬者，加土元12g，穿山甲10g。肿物溃烂者，加白花蛇舌草，半枝莲，栀子各15g、32.喉良性肿瘤(气血瘀阻型)治宜活血化瘀，软坚散结。

以本方去牛膝，加穿山甲、三棱、莪术、土元各12g为主治方。

33.口腔良性肿瘤(痰瘀互结型)治宜活血化瘀，化痰散结。

以本方去生地、桔梗、桃仁、红花，合二陈汤，再加郁金、浙贝母、夏枯草、半枝莲各15g，三棱、莪术各6g为主治方。

34.口腔恶性肿瘤(气血凝结型)治宜行气活血，软坚散结。

以本方加虎杖、土贝母、半边莲各15g，土元10g为主治方。

若癌肿质硬不消者，加三棱、莪术各12g。若容易出血者，加地榆、茜草各12g。

35.子宫颈肿瘤(气滞血瘀型)治宜行气活血，软坚散结。

以本方加海藻15g，水蛭、夏桔草各10g为主治方。

36.中心性视网膜病变(肝气郁结，血行受阻型)治宜疏肝理气，活血化瘀。

以本方加减：石决明、车前子(包)各30g，川牛膝，川芎、丹参各15g，当归12g，柴胡6g为主治方。

37.顽固性呃逆(热伤血络，阻于隔下型)治宜行气活血，清热止呃。以本方去红花、桔梗，加莱菔子5g为主治方。

38.带状疱疹后遗神经痛(气滞血瘀型)治宜活血化瘀。

以本方为主治方。

若气滞偏重者，加川楝子、郁金、香附。若血热偏重者，加丹皮、山栀子、黄芩。若气虚甚者，加党参、白术、黄芪。若血瘀偏重者，加丹参。若痛甚者，加全蝎、乌梢蛇。

39.脑震荡(血瘀阻络型)治宜活血化瘀，行气止痛。

以本方去柴胡、桔梗，加重川芎剂量，再加鸡血藤30g，王不留行10g，桂枝3g为主治方。

40.哮喘(气滞血瘀，肺气不宣型)治宜活血化瘀，宣通气滞型。

以本方加麻黄适量为主治方。

41.顽固性失眠(气虚血瘀，心神失养型)治宜活血祛瘀，养心安神。以本方加夜交藤30g为主治方。

42.面部色素沉着(瘀血滞面型)治宜活血行滞。

以本方去当归、枳壳为主治方。

43.面部痤疮(瘀血阻滞型)治宜活血化瘀，和营散结。

以本方为主治方。

若在经前多者，加白花蛇舌草30g，蒲公英15g。

44.乳腺增生(血瘀型)治宜活血化瘀，疏肝理气。

以本方加王不留行、川楝子、生麦芽各15g为主治方。

45.顽固性脱发(瘀血阻络，血不荣发型)治宜活血通络，去瘀生新。以本方去桃仁、桔梗，加侧柏叶15g，川续断12g，丹皮9g为主治方。

46.肝硬化(气血瘀滞，脉络瘀阻型)治宜活血行气，化瘀通络。

以本方加减：金钱草、丹参各30g，石菖蒲、赤芍、炮山甲、白花蛇舌草各15g，桃仁、红花、枳壳、厚朴各12g，柴胡9g为主治方。

47.肺癌并淋巴转移(痰瘀滞经型)治宜活血化痰，解毒散结。

以本方加白花蛇舌草、半枝莲、栝楼各30g为主治方。

服药后，咳嗽明显好转，胸痛消失，精神和食欲好转者，加薏苡仁60g，七叶一支花根15g。

48.阳痿(气滞血瘀型)治宜活血化瘀，补肾壮阳。

以本方去生地，加白术、巴戟天、阳起石为主治方。

49.慢性肝炎(气滞血瘀型)治宜活血化瘀，疏肝理气。

以本方去桔梗，加香附15g，郁金9g为主治方。

50.慢性胆囊炎(气滞血瘀型)治宜活血祛瘀，疏肝利胆。

以本方加减：丹参、楝子各15g，赤芍、玄胡索各12g，桃仁、香附各10g，红花、枳壳，郁金各9g，柴胡6g为主治方。

51.胆石症(肝郁气滞型)治宜疏肝行气，利水化石。

以本方加金钱草30g，生麦芽、鸡内金、王不留行各15g为主治方。

52.慢性胃炎、胃溃疡(瘀阻脉络，胸阳不通型)治宜活血通络。

以本方加丹参15g，玄胡索12g，檀香9g为主治方。

53.痛经(寒凝血瘀型)治宜温经散寒，活血祛瘀。

以本方去赤芍、牛膝，加附子、干姜、法半夏、台乌药为主治方。

若服药后，诸症好转者，加党参、小茴香、艾叶。

54.脑萎缩(气血不足，津液亏损，湿滞清空型)治宜活血通窍，开心益智。

以本方加减：黄芪40g，制首乌30g，赤芍、菟丝子各20g，鸡血藤、石菖蒲各15g，当归、远志各12g，川芎9g，人参、水蛭各6g为主治方。

55.脑血栓形成(经脉瘀阻，脑络失养型)治宜活血化瘀，疏肝通络。以本方加钩藤，地龙各10g，黄芪20g为主治方。

56.神经衰弱(瘀血阻络，脑失血养型)治宜活血化瘀，宽胸理气。

以本方加枣仁、远志各8g为主治方。

57.冠心病(气虚血瘀，心脉阻滞型)治宜益气活血，通脉止痛。

以本方合失笑散(五灵脂、蒲黄各10g)，加黄芪30g，薤白6g为主治方。58.慢性肺源性心脏病(脾肾阳虚，痰瘀伏肺型)治宜温补脾肾，活血化瘀。

以本方去生地，加白芍15g，附子10g，茯苓20g，白术15g为主治方。

59.再生障碍性贫血(气血瘀滞，血溢脉外型)治宜祛瘀健脾，舒肝调以本方去柴胡、桔梗、牛膝，加制首乌10g，黄芪30g，白茅根20g，三七6g，阿胶、党参各15g为主治方。

60.弥漫性血管内凝血(瘀血型)治宜活血化瘀。

以本方去桔梗，加田三七粉6g(冲服)，红参9g(另炖)，羚羊角粉3g(冲服)，黄精30g为主治方。

61.间质性肺炎(痰瘀蕴肺型)治宜活血化瘀。

以本方加连翘20g，前胡15g为主治方。

62.大叶性肺炎实变期(痰瘀壅肺型)治宜活血祛瘀，理气化痰。

以本方加鱼腥草50g，连翘30g，蒲公英25g为主治方。

63.食管憩室(中虚气郁，痰瘀互阻型)治宜理气解郁，化痰祛瘀。

以本方加苏梗10g，旋覆花9g，川贝母3g(吞服)，生麦芽15g为主治方。64.胃溃疡(瘀血阻络型)治宜化瘀通络。

以本方为主治方。

65.胃术后粘连(气滞血瘀型)治宜活血化瘀，补气运血。

以本方加黄芪30g为主治方。

66.肠术后粘连(气机痹阻，瘀血内停型)治宜化瘀散结，理气通腑。以本方加生大黄10g为主治方。

67.粘连性肠梗阻(血瘀在腹，腑气受阻型)治宜活血化瘀，行气止痛。以本方为主治方。

68.过敏性结肠炎(久病入络，气滞血瘀型)治宜活血祛瘀，疏肝健脾。以本方去生地、桔梗，加防风、三棱各10g，夏枯草12g为主治方。

69.前列腺肥大(瘀阻精道，膀胱气弱型)治宜化瘀通窍，活血利尿。以本方加王不留行30g为主治方。

70.不孕症(气滞血瘀，精窍闭阻型)治宜祛瘀通络，精室得养。

以本方去生地、桔梗，加穿山甲12g为主治方。

71.糖尿病(血瘀型)治宜活血化瘀，益气养阴。

以本方加黄芪、天冬、丹参各8g为主治方。

72.痛风(湿热下注，瘀血阻络型)治宜清热利湿，活血通络。

以本方加减：川牛膝、土茯苓、忍冬藤各30g，滑石、威灵仙、赤芍各15g，黄柏、制大黄、红花、黄柏、桃仁各10g，穿山甲、甘草各5g为主治方。

73.白塞综合征(气滞血瘀，瘀久伤阴型)治宜活血化瘀，补气养阴。以本方去枳壳、柴胡、桔梗，加白芍10g，丹参12g，地鳖虫6g，徐长卿10g，生黄芪15g，黄精30g为主治方。

外洗方：明矾、蛇床子各30g，黄柏、苍术、蒲公英、紫花地丁、胡黄连各15g，皂角刺、白花蛇舌草各20g，水煎外洗生殖器。

口腔溃疡外敷方：珠黄散。

74.颈椎病(气滞血瘀型)治宜理气化瘀，活血止痛。

以本方重用赤芍，加丹参30g，全蝎、郁金、香附各10g，蜈蚣2条为主治方。

75.胸腹壁静脉炎(气滞血瘀，络脉不通型)治宜理气活血，化瘀止痛。以本方去桔梗，加五灵脂、桂枝、延胡索各10g，丹参20g，黄芪30g为主治方。

76.外伤性血胸(瘀血留胁，肝气不利型)治宜活血化瘀，疏肝理气，镇痛止血。

以本方加郁金、青皮各10g为主治方。

77.外伤性气胸(肝肺失调，气滞血瘀型)治宜行气活血，宜肺疏肝。以本方加苏子、厚朴、杏仁为主治方。

78.肝内血肿(气机不舒，瘀血阻肝散型)治宜疏肝行气，化瘀止血。以本方加生蒲黄、蒲黄炭各10g，三七粉(冲)3g为主治方。

79.黄褐斑(气滞血瘀，气血不荣型)治宜活血化瘀，舒肝理气。

以本方去生地、枳壳、桔梗，加香附、益母草、刘寄奴各15g，菊花10g，郁金、白芷各12g，菟丝子10g为主治方。

80.多形性红斑(寒滞经络，气血瘀阻型)治宜温经通络，活血化瘀。以本方去生地、柴胡、桔梗，加香附，路路通各12g，穿山甲10g，细辛6g为主治方。

81.结节性红斑(寒湿阻滞，瘀血凝聚型)治宜散寒利湿，逐瘀通络。以本方去生地、桔梗，加炮山甲、王不留行、地龙各15g，桂枝10g为主治方。

82.慢性荨麻疹(气血瘀结，肌肤失养型)治宜化瘀、通络、止痒。

以本方加减：鸡血藤20g，赤芍15g，当归尾、桃仁各12g，红花、枳壳、柴胡、地鳖虫各9g，甘草6g为主治方。

83.白癜风(肝失条达，气滞血瘀型)治宜疏肝解郁，活血化瘀。

以本方加丹参、白蒺藜各30g，芜蔚子、草决明各20g，菊花10g为主治方。84.斑秃(血瘀型)治宜活血化瘀。

以本方加丹皮10g，制首乌30g为主治方。

85.乳腺增生症(肝郁气滞，痰凝血瘀型)治宜理气、活血、破瘀。

以本方去桔梗、川芎，加醋玄胡索、三棱、莪术、川楝子、夏枯草、浙贝母各10g为主治方。

86.更年期综合征(气滞血瘀，脾肾阳虚型)治宜活血化瘀，补肾益脾。以本方去牛膝、桔梗，加党参、茯苓各12g，附子、仙茅各10g，仙灵脾15g为主治方。

87.功能性子宫出血(血瘀凝滞型)治宜活血祛瘀。

以本方去柴胡、枳壳(恐伤气耗阴)，加大黄10g，茜草15g为主治方。

88.月经性气胸(气滞血瘀型)治宜调理气机，活血化瘀。

以本方为主治方。

89.人流术后精神失常(瘀血阻胸，清窍逆乱型)治宜行气化瘀，宁心安神。

以本方加珍珠母30g，丹参15g，生大黄12g(后下)为主治方。

90.黄体破裂(瘀阻少腹型)治宜理气化瘀，消症止血。

以本方加减：五灵脂、生蒲黄(包)、炒玄胡索、川牛膝、枳壳、赤芍、当归各10g，桃仁、红花、制没药、柴胡、地鳖虫、甘草各6g为主治方。

91.耳鸣耳聋(气滞血瘀型)治宜活血化瘀，行气通窍。

以本方加石菖蒲10g为主治方。

92.过敏性鼻炎(气滞血瘀型)治宜活血化瘀，扶正固本。

以本方去桔梗，加黄芪20g，党参15g为主治方。

93.声带小结(气滞血瘀型)治宜行气活血，破瘀散结。

以本方加夏枯草、蝉衣各10g为主治方。

【随证加减】

1.气虚加黄芪、党参、白术。

2.虚寒加附子、肉桂。

3.阴血不足加阿胶。

4.头痛、痹痛加全蝎、蜈蚣。

【注意事项】

1.本方偏于温燥，故感冒发热，阴虚发热者，不宜用。

2.本方活血祛瘀之品较多，故非碓有瘀血之证者，不宜使用。

3.孕妇忌用。