|
中医书友会第2319期 每天一期，陪伴中医人成长 I导读：新型冠状病毒肺炎肆虐之时，帮助百姓度过难关是每一个医生的责任。现在，网上各种隔离病毒的方法数不胜数，但对于困在家中的人来说，中医要强调的是，在做好隔离防护的基础上，保护体内的正气，这才是王道。（编辑/龙眼） 如何守住人体的正气？ 作者/王蓄之
正气其实是个很笼统的概念。这里一切从简，只从阴阳的角度来看，把正气分作阴气和阳气两大类。阴气负责滋养，凉润；阳气负责温暖、推动。那么，这次的新冠病毒，主要损伤的，是阴气还是阳气呢？换句话说，是阴虚还是阳虚的人，更容易沾染上这种病毒呢？
要准确判断，首先离不开患者的表现。我对发病初期的主要临床表现作了整理，得出结论：核心问题是湿邪。而湿邪的存在，往往与阳气不足有关。水在锅里，锅下一定要有火来蒸腾，水才能活起来，才能被人体所用。火少了，水是死水，冷冰冰，纹丝不动，就容易变成湿邪。也就是说，应对这一次的病毒，保护阳气，显得尤其重要。
生活中，最容易损伤阳气，招致湿邪的，是饮食。归纳成几个字：生、冷、粘、腻，逐个讲。
生，包括各种水果，多种蔬菜，以及生鱼片之类的肉类。常见的水果，西瓜就不用说了，几乎是寒性最大的一种；时下隆冬季节，当禁。其次是梨、柚子、香蕉、哈密瓜之类，寒性略逊，冬天室温高，燥热明显时不妨食用，但阳气严重不足者仍当禁。再次是如苹果、橘子、橙子、猕猴桃之类，性情相对温和的水果，可以作为日常的主要果品。不过，对阳气虚弱者，仍然建议少吃、慎用。最后，如桂圆、葡萄之类的水果，凉性很弱，只是过甜，不建议多吃。
以上寒凉分级，实在找不到客观依据，仅以我的临床所见与生活经历为凭，仅供参考。对个人而言，一个最简单可靠的判断依据是，吃完之后，看反应。不管哪一种水果，如果吃完之后，胃里觉得胀、凉，甚至疼，接下来肚子胀、大便不成型，都说明，这种水果的寒凉，已经超过了你身上阳气的承受能力，需要注意了。
水果之外，各种蔬菜，比如黄瓜、西红柿、生菜等，在夏天，在阳气充盛者，生吃无妨。但当下疫情势头正猛，阳气如此宝贵之际，无端端的损耗在这些食物上，实在得不偿失。唯一有所保留的，是萝卜。无论颜色青红白橙（胡萝卜），萝卜的属性都偏于向下通行。在冬季饮食偏于厚腻的状态下，萝卜较好的消积、下气作用，会比较有益。所以自古才有“冬吃萝卜”的谚语。
只不过，萝卜生吃，一样需要消耗比较多的阳气；再加上所谓的消积下气，本质上也是对阳气的一种损耗。所以，阳气虚弱的人，需要斟酌来用。无疾个人体会，各种萝卜中，胡萝卜的凉性最少，其次是白萝卜，仅供参考。另外，太过辛辣的萝卜，自带较强的耗气功能，不建议。最后，萝卜是否适合，自己的判断标准同上文水果。如果吃完之后，胃里不适，或大便有些不成型，就需要注意了。如果平常大便就不太成型，萝卜最好就少吃，或者不要吃了。
至于鱼片之类的生肉，并非生活必需，这个特殊时期，就算了吧。
生的食物，之所以会损耗阳气，是因为和熟食相比，少了一道持续加热的工序。食物要化生成气血，中间少不了加热的环节。不用外面的火来加热，体内的火，也就是阳气，负担自然会变大。非常时期，保护阳气，少吃生食。
冷，是指各种寒食冷饮，如冻柿子、冰激凌、冰可乐、冰啤酒等。时下严冬季节，常温水饮，也可以视同为冷饮。寒冷对阳气的伤害，显而易见，不需要太过强调。这里只说一点。当脾胃接受到寒冷饮食，需要调集大量阳气，去运去化时，本来在体表巡视的士兵，也很可能被抽调进去，帮助脾胃。也就是说，寒食冷饮损伤的，不只是脾胃的阳气，而是整个人体的阳气。非常时期，珍惜阳气，不喝冷饮。
粘，指的是各种质地偏粘，或过于甘甜的食物。包括各种糯米制品，如年糕、元宵；以及甜食，比如蜂蜜、糖块、关东糖。糯米性粘，不好消化，是生活中的常识。脾胃阳气虚弱的人，三个元宵就可以是一顿饭，因为要化掉很难。犹记二十年多前许文忠老师的说法，元宵加上肉，食物就像焊在胃肠，推不动，拔不开。
甘甜食品，性质上也偏粘。想想蜂蜜，拔丝红薯，冰糖葫芦，哪种不是粘在手上，甩也甩不掉。中医角度看，甘甜性缓，会让一切速度都变慢。而阳气，是负责推动的。现在一条腿被糯米粘住，另一条腿被糖块缠住，动弹不得。过粘的食物，无疑会给阳气的工作，带来明显阻力。放过阳气吧，至少这段时间。
腻，指的是各种肉、蛋、奶，和油。如果粘像一条绳索，容易困住阳气的手脚；腻就像一片沼泽，让阳气深陷其中，无法自拔。无疾在临床实在见的太多，太多，因为沉溺于各种美食，在体内盘踞了无尽痰湿，而将阳气置身于泥潭中的实例。平常素日，人之常情，无可厚非。但现在是非常时期，真诚建议，这段时间，吃的朴素一点，清淡一点，让阳气有更多的精力，应对随时可能到来的一场战役。非常时期，关爱阳气，少动肥甘，不碰粘腻。
总结一下，对阳气来说：生，像个不争气的儿子在啃老；冷，是个要命的对手让人无依无靠；粘，像条绳索绑住了手脚；腻，明知是个泥潭又不得不跳。所以，一句话，守住正气，远离生冷粘腻。
除了这几种，伤阳气比较明显的饮食，还有两种对生湿会有帮助的途径，喝茶和饮酒。每天的生活，离不开水，无疾这里仅提示，适量喝，别太多，太多容易生湿。就是上面说到的，新冠肺炎第一临床表现，那个湿。
话说回来，只是远离，未免太过消积。我们还能做些什么，让阳气更强壮些吗？
提出这个问题时，首先要回答一个问题：你的阳气真的虚弱吗？你身上的湿邪真的很明显吗？具体一点：你是否比别人容易怕冷？早早换上羽绒服，迟迟脱不下秋裤？你的手脚是否经常发凉，甚至手心脚心总是湿乎乎的一片？是不是不敢吃凉东西？大便有没有经常不成型？对着镜子，伸出舌头，看看舌头是不是长的白白胖胖的？舌头上有没有一层白色的厚厚的舌苔？
如果都没有，说明你的阳气不弱，不需要特殊的增加阳气。把上面的几条生冷粘腻记好，做好，已经足够了。如果有两三项以上都回答是，体质确实虚寒，艾灸是个不错的选择。基本方法，每周两三次，每次用艾条灸肚脐半小时，两侧足三里各5分钟。应该可以帮你撑过这段时间了。至于用药，没有特殊不适的话，好好吃饭、吃菜，不吃药。
网上信息泛滥，各种神方妙法，号称可以预防病毒。老实说，我认为，当下的新冠病毒，是没办法通过药物来预防的。真正有效的预防，要等到疫苗研制出来；目前看，还遥遥无期。当下唯一可行的预防，就是做好隔离。
接下来，如果遭逢外感，湖北地区，小发热，小咳嗽，小的脾胃不适，藿香正气+生薏米，试两天，相信相当部分情况会得到改善。其他地方，比如北京，到中医院，找医生开药，该解表解表，该清热清热，该祛湿祛湿，帮正气尽快赶走邪气。
再强调一遍，没有明显不适，不要随便吃药！中药治病，靠的都是偏性，而有偏就有弊。不该祛湿而祛湿，会伤津液；不该补气而补气，会化成火；不该清热而清热，会伤阳气；不该解毒而解毒，只会伤害自己的正气！所谓的预防，更多只是一种愿望。实在想要的话，就带个香囊吧。
真希望，此时此刻，自己能变出一口大锅，摆在武汉的街头；头上盖着红色的印章，一摞杯碗摆放在身旁，里面煮好了热腾腾的藿朴夏苓汤。任何一个人，身体不适，小热、小咳、小的脾胃不和，直接能端起一杯，喝吧，会帮到你。 |
|
|
