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80.要某某 (女31岁),咳嗽、气紧心累

 哈瓦那1 2020-02-01

病状:

已有孕三个月,于去年11月起,即患咳嗽,干咳无痰,气紧心累,夜

不能眠,只能坐,左上肋跳动甚剧,头昏眼发黑,只能吃饭一小碗。在去年

8月,因住新造的房子,周围皆是三合土,墙壁皆湿。

诊断:

此病来源,方受胎之际,清浊未分,阴阳未合,得气血之养未充,肾肝

之生气,因之不畅,复感外来之风湿,渐浸于胞室,围绕胎元,生机被阻,

复又食饮水湿不良之品,阻碍脾胃生化之机,两相间隔,母气大伤,胎气更

受影响,因此脾肾为之不接,气血难于归胞。而肾气不升,大气不举,肺无

所养,竟成天地否之状态。急宜分清别浊变换气流,使气之阴阳,交合有

,先后二天,调养有方,令母气强,子气方能得安。


初方:

炙甘草9,制升麻12,

明天麻12,

硃茯神15,茅术9,

广紫菀18,姜汁一杯,

广皮12,

方解:

用硃茯神安定神智,

明天麻镇定风邪,

制升麻拨转气机,

茅术分化水,

广紫菀疏通脉络,

广皮开通肌腠,

生姜迎新去旧,

甘草温脾莫中。

用此使正气交合,邪气外引,是拨转阴阳枢组之机。

反应:服初方平稳,口干,不想喝水。


次方:

炙甘草6,

茅术12,砂仁12,

广皮15,

煨姜60,

制附片45,淫羊藿18,

方解:

用附子引通太少,使天地相接,表里相通。佐淫羊藿交合阴阳,使水

之交换,皆成自然。砂仁纳正归阴,引阴附阳,是强助分合之意。

反应:

服二方晚上睡眠较好,咳嗽时可以不起来,睡着咳。


三方:

桂枝尖15,炙甘草9,生姜30,葱白四根,

升麻18,

砂仁12,

紫菀15,

广皮12,

制附片75,淫羊藿30,

方解:

用桂枝尖引元阳出于少阴,务期邪去而正复,葱白引通诸脉,使胃之大

络与肺络相合,意引邪从口从鼻而出,或唾血紉血,如此肺胃通畅,元阴元

,各正其位

反应:

服三方觉胎动,咳嗽比前略减少一点。


四方:

桂枝尖18,炙甘草9,生姜60,

升麻15,

砂仁12,硃获神15

灶心土一块

贡术12,北芪30,

制附片75,

方解:

用伏龙肝镇魄安神,

北芪引泉水归于化源,意在乾金富庶,更生丽水。

反应:

服四方,早晨咳嗽带有血丝,午后即无,睡眠较佳。


五方:

桂枝尖30,炙甘草9,生姜60,

砂仁12,

紫菀15,

广皮15,西茴香15,

贡术15,

制附片75,

方解:

用西茴香香通肺,甜通脾,使乾坤合和,化成天清地泰之意。

反应:

能睡四小时,咳嗽更减,胎已微动。


六方:

桂枝尖30,炙甘草9,

灶心土60,

筠姜45,

贡术15,北芪 30,

制附片90,浮羊藿30,杜仲30,非菜十根

方解:

用杜仲引精血归于筋络,以调营卫,

韭菜清血分之燥,化血中之瘀,使燥瘀消去,新血重生。

反应:

眠食较佳,胎已不坠。


七方:

桂枝尖45,炙甘草9,

灶心土一块,

筠姜60,

贡术15,北芪 30,

秦归首15,

制附片90,杜仲30,非菜十根,

方解:

用秦归润木清风,使肝气调达,土能运化,胎得其养。


八方:

桂枝尖45,炙甘草12,生姜60,

广皮12,

贡术12,北芪 30,

制附片90,杜仲30,淫羊藿45,

反应:

服七、八方泻稀粪三四次,睡眠就要咳,口干不思饮。但咳嗽比前稀

,胎已渐长微动。


九方:

桂枝尖60,炙甘草12,

灶心土60,

筠姜60,煨姜60,

贡术15,北芪30,泡参45,

制附片90,杜仲30,

方解:

用泡参滋肺元而雾露得清,与辛甘之品会合,使血温而气暖,五脏得以

安和,胎元得其长养。

反应:

服九方咳嗽更稀,饮食已增,胎觉渐长。


十方:

砂仁12,

灶心土60,

筠姜60,煨姜60,

贡术15,北芪30,炙甘草12,

制附片90,杜仲30,补骨脂45,益智15,

方解:

用补骨脂、益智扶助先后两天,使肾精脾液流行于百脉之中,使气血充

,瘀蕴自然暴露。!

反应:

服十方流鼻血,咳嗽亦带血,口渴喝水


十一方:

葱白十根,

灶心土60,

广紫菀24,

广皮15,

筠姜45,

贡术15,炙甘草12,

秦归12,

制附片90,杜仲45,

反应:

服十一方咳嗽带血,夜晚更甚,睡不得。


十二方:

甘草9,

砂仁12,

广紫菀30,百部15,白芥子12,

蒲黄18,姜碳12,陈艾6,

广皮15,

制附片90,

方解:

此时瘀血已经暴露,即用轻微之品微微拂之,随气机外流务尽。

有砂仁以纳之,元阴元阳更期正复。

反应:

服十二方咳嗽稀疏了,喉也不痒了,腹也不痛了。


十三方:

砂仁12,

广紫菀24,

灶心土60陈艾6,童便一杯,

贡术15,甘草9,

制附片90,淫羊藿6,杜仲30,

反应:

服十三方已不咳嗽了,昨日吃生冷水果太多,今天腹胀,大便泻几次,

精神感觉疲倦。


十四方:

炙甘草9,生姜 30,制升麻 15,

硃茯神 15,

西茴香 18,

灶心土60

贡术15,潞党参 15

枣仁6,

制附片90,杜仲18,

方解:

用枣仁纳心脾之气,归于火土之中,化也神也,源源不息,使先后常相

合和。

反应:

已服药34剂,服十四方时,未咳嗽,服药一剂,大便就正常了,腹也

不胀,精神也很好,饮食睡眠均佳。已三月下旬,将要生产,为开预备产后

之方如次:


一方:

桂枝尖18,炙甘草6,生姜30,

炮姜15,

蒲黄12,陈艾6,童便一杯

泡参18,

淫羊藿24,,

(注:此方于分娩后连服三剂)


次方:

桂枝尖21,炙甘草12,

煨姜60,

贡术15,北箭芪18,泡参18,

秦归15,

制附片60,杜仲30,

(注:此方接着第一方连续服五副)

伊爱人因患病嗣于5月18日求诊治,自云:其妻在5月2日生产一男

,到今天已17天了,母子均安。


总结:

此病因怀孕后,正地二生火天三生木之候,胎元未固,男女不谨,食饮

不节,外被风湿侵于元阴,阻碍脾肺,脾受制,肺气否,肾阳上升不得,肺

气下降难能,成半嗽之态,重楼不清,咽喉不利,胃之贲门更加阻塞。久嗽

未已,形容枯槁,似寒似热,俗名抱鬼痨。治之固难,余不辞辛瘁,从气化

中、五行变化中,微通生化之机,运转之能,升降之路,日月往来之变化,

风雨不测之点,轻轻拨之。扶正阳,化邪阴,交先后,引气血,遵古轻可去

实之法,子母双救之意,是余之拙见也。

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