急性肾炎 治小儿肾炎妙方 1商陆麻黄汤 【来源】《治验百病良方》(王玉玲方) 【歌诀】商陆麻黄茯苓皮,再加泽泻与赤豆, 发汗利尿并举用,急性肾炎此方良。 【组成】麻黄(先煮去上沫)15~3克,商陆3~6克,茯苓皮10克,赤小豆10克,泽泻6克。 【用法】水煎服。每日1剂,日服2次。 【功效】发汗利水,渗湿健脾。 【方解】商陆麻黄汤是著名儿科医师王玉玲先生治疗肾炎经验方。小儿急性肾炎,多属阳水,证情属实,归属风水范畴,与肺脾肾三脏功能失调有关。本方发汗与利尿并举,正所谓“开鬼门,洁净府”之治法。方中麻黄具有发汗、定喘、利水消肿之功;商陆入肺肾而利水泻下,有可靠的通利二便之效;茯苓皮、赤小豆、泽泻淡渗,利湿,健脾。本方用药少而精,但方严而谨,商陆配麻黄,相反相成,既可防麻黄之辛温发汗太过,又可防商陆之苦寒力峻而损伤元气。 【主治】小儿急性肾炎。 【加减】发热加荆芥、连翘;扁桃体肿大,加牛蒡子、板蓝根;皮肤疮毒,加紫花地丁、蒲公英;尿血,加生地、小蓟。 【附记】姜润林氏临床反复验证,疗效显著、确切。本方用治成人急性肾炎,仅加大剂量,效果亦佳。 2复方茅根汤 【来源】《治验百病良方》(张淑琛方) 【歌诀】复方茅根用黄芩,黄柏浮萍与蝉蜕, 银花连翘清热毒,宣肺利水效堪良。 【组成】白茅根30克,黄芩9克,黄柏9克,浮萍9克,蝉蜕9克,银花15克,连翘12克。 【用法】水煎服。每日1剂,水煎2次,取汁混合,分4次服完。 【功效】宣肺利水,清热利湿。 【方解】方中蝉蜕、浮萍疏风清热,宣肺利水,有“开鬼门”之意;白茅根清热利湿,驱水湿从小便而出,有“洁净府”之意。三药同用,一宣一利,使三焦气机畅通,水液代谢功能复常。再伍以银花、连翘清热解毒;黄芩、黄柏解毒燥湿。本方着眼祛邪,正符合急性肾炎以“邪甚”为主之病机。临床观察,本方有较确切的利尿、消肿、降压、消炎等作用。 【主治】小儿急性肾小球肾炎。 【加减】若血压过高, 加夏枯草、 石决明、 牛膝、 杜肿、 磁石;血尿甚者, 加大、 小蓟炭及侧柏炭、 藕节、 三七粉;咽部红肿, 加射干、 山豆根、 牛蒡子;便秘, 加大黄、 槟榔;恶心, 加竹茹、 半夏;肝大,加丹参、 桃仁、 红花、 当归。 3黄芪玉须汤 【来源】《治验百病良方》(岳美中方) 【歌诀】黄芪玉须用苡仁,红枣泽泻白茯苓, 山药白术金橘饼,再加萸肉汉防己。 【组成】生黄芪20克,苡仁、红枣、泽泻、玉米须、白茯苓、金橘饼、淮山药各15克,生白术、汉防己、山萸肉各10克。 【用法】水煎服。每日1剂,日服3次。 【功效】健脾益肾,利尿消肿。 【方解】本方是根据已故著名中医岳美中先生治疗小儿慢性肾炎经验方黄芪粥、玉米须化裁而成。小儿慢性肾炎多迁延不愈,若尿检蛋白在十与微量之间徘徊者则治疗更为棘手。岳老以黄芪粥、玉米须治疗本病(包括有尿毒症前期者),药极平淡而疗效卓著,用之得当确能收到意想不到之效。黄芪粥始载《冷庐医话》,原治肿胀小便不通之方,岳老以此方加苡仁、赤小豆、鸡内金(为细末)、金橘饼。取黄芪托毒败疮,排脓止痛和利阴分之功用,现代药理研究表明,黄芪能增强机体抵抗力,有利尿作用,能消减肾病综合征、慢性肾炎患者的尿蛋白;加苡仁、赤小豆渗湿消肿排脓;鸡内金、金橘饼健脾益气助消化,共奏健脾益气利尿之功;玉米须乃岳老治疗小儿慢性肾炎必用之良药。本品甘平无毒,有利尿消肿益肾之效。根据岳老经验,确认本品治疗慢性肾炎效佳,用治15岁以下儿童,坚持服用六个月,基本可愈。黄景氏根据岳老经验,结合自己临床体会而稍作化裁而成本方。方中加重了健脾益气之品。“脾为水之制,脾旺则能运水”。使用时,在确诊后,务求守方,切忌动辄易方。坚持服用,疗效满意。 【主治】小儿慢性肾炎。 4参芪三草汤 【来源】《治验百病良方》(陈建平方) 【歌诀】参芪三草用苡仁,白术山药益母草, 车前蛇草菟丝子,生地丹参川断投。 【组成】黄芪15克,太子参(党参亦可),白术、淮山药、益母草、车前草、苡仁、生地、丹参、菟丝子、川断各10克,白花蛇舌草20克。 【用法】水煎服。每日1剂,早、晚各服1次。 【功效】补脾肾,祛湿瘀。 【方解】小儿慢性肾炎的主要病机为本虚标实。本虚主要表现为肝、脾、肺、肾的虚损;标实为水湿、湿热、瘀血之邪等。因此,治宜扶正祛邪。故方中太子参、黄芪、白术、山药补气健脾;白花蛇舌草、苡仁、车前草祛除湿浊;益母草、丹参、生地活血化瘀,利水消肿;菟丝子、川断益肾固精。诸药合用,补而不滞,补中有通,通中有养,泄浊而不伤正,从而达到补脾肾而固护正气,祛湿瘀而导邪外出的目的。本方适用于慢性肾炎不同证型的患者。根据临床观察,使用本方治疗小儿慢性肾炎,疗效稳妥可靠,但服药时间必须坚持3个月以上,其效始著。 【主治】小儿慢性肾炎。【转帖】 |
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