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去年十月份，28岁的小郑像往年一样去参加了公司体检，原以为是走走形式，因为他觉得自己身体挺好的，平时也没有什么大问题，但是在做头颈部B超的时候，医生发现有异常，便建议小郑到肿瘤医院或者三甲医院的肿瘤科复查。 小郑不敢耽误，请了两天假去复查，结果显示，小郑甲状腺单侧单结节，约9mmX7mm，边缘模糊，边界不清晰，内部有血流。 因为检查结果有异常，医生建议小郑做穿刺，如果确认是恶性肿瘤要尽快手术。 甲状腺癌发病率全球增速最快从20000年开始，甲状腺癌的发病率就开始飚升，平均每年以20%左右的速度增长，成为增速最快的恶性肿瘤。 “其实，甲状腺癌不仅在全国各地高发，就是在全球范围内，它也是发病率增速最快的实体癌。”清远市北江医院专家张志国表示。 如美国，从1989年到2013年，甲状腺癌发病率增长了5.33倍;韩国2012年癌症统计报告显示，甲状腺癌上升至女性癌症首位，占女性恶性肿瘤33.4%。 甲状腺癌的高发，是不是过度诊断导致？随着医学的发展，技术的提升，随着彩超在甲状腺体检中的广泛应用以及彩超设备分辨率的不断提升，加之细针穿刺细胞学(FNA)应用增加，很多比较微小的病灶、或者发病位置比较隐蔽的甲状腺癌被大量发现，现在可发现小至2毫米的甲状腺结节，所以甲状腺癌的“检出率”就大幅上升。 但是值得注意的是，虽然甲状腺癌的查出率明显上升，可是其死亡率却没有什么变化，按理来说，癌症如果能早期发现，其治愈率肯定也会明显提升，同时死亡率也会有所下降。但是，甲状腺癌却没有，究其原因，可能还是过度诊断引起的。 有研究发现，正常成年人群中有超过1/3的人患有甲状腺癌，但其中绝大多数人患的都是微小的“甲状腺乳头状癌”，许多人一生中症状都不明显。 而不必要的治疗，只会给患者造成潜在的风险，甲状腺切除术不仅费用昂贵，而且可能会出现几个严重、永久性的并发症，包括喉部神经损伤。所以，大家在被诊断为甲状腺癌后，不要着急手术，先了解清楚情况后，在制定合适自己的治疗方案。 甲状腺癌一般始于甲状腺结节！根据中华医学会公布《中国十城市甲状腺病流行病学调查》统计结果显示：我国十城市的甲状腺结节患病率为18.6%，几乎5个人里就有1个人被检出甲状腺结节，不过不要着急恐慌，因为大约有85%-95%的结节都是良性的，并不需要治疗。但是鉴于它还有10%-15%癌变的可能性，所以我们仍然需要引起重视，平时要多加注意观察，该治疗及时治疗。 柳州市中医医院肿瘤二科副主任医师石彧表示：良性结节多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动，这类结节多数仅需定期随访，无需特殊治疗，在某些情况下可选择手术。而对于那些结节1厘米以上;摸起来质地坚硬、固定;边缘不光滑，没有包膜的;结节长得特别快的结节，恶性的可能性比较高，需要及时到医院排查，如果是恶性，则需要找专科医生进行规范化治疗。手术治疗是最主要的治疗手段，手术后一般需要配合内分泌治疗，部分患者还需要131I治疗。极少数甲状腺癌，如未分化癌，没有手术机会，可以考虑放疗、化疗和靶向治疗。 甲状腺癌经过规范性治疗，效果还是比较好的。 所以，如果你不幸查出甲状腺结节，先不用过分焦虑，及时去医院检查，判断是良性还是恶性，检查项目主要是甲状腺B超和甲状腺功能检查，再根据检查结果制定解决方案。” 如何预防甲状腺结节、甲状腺癌？甲状腺疾病的发展与人所处的环境以及生活方式有着密切的关系，所以，想要预防甲状腺结节、甲状腺癌，可以从这些方面下手。尽量做到以下几点： 1.远离电离辐射及放射性物质，辐射是甲状腺癌的明确病因，所以，平时像拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位，尤其是青少年、儿童，家长也不可主动要求做CT、X光等检查; 2.女性朋友，要注意尽量少用雌激素，因它对甲状腺癌的发生起着促进的作用; 3.慢性甲状腺炎和结节性甲状腺肿患者以及有甲状腺癌家族史的人群，建议每年至少做1次甲状腺B超检查，及时发现变化; 4.甲状腺功能低下者，需要在医生指导下补充甲状腺素; 5.平时尽量保持愉快的尽情，情绪波动太大会造成内分泌失调，破坏机体的平衡，无形中增加患甲状腺癌细胞的几率; 6.多吃富有营养的食物及新鲜蔬菜，注意控制碘的摄入量，研究发现，甲状腺癌的发病与碘的摄入密切相关，碘摄入过量或缺乏均可以增加甲状腺癌的发病风险，建议沿海地区要控制海产品的摄入，而缺碘地区则应合理食用碘盐和海产品，以此降低甲状腺癌的发病几率。 总结：对于甲状腺疾病，不用过分担心，但绝非不闻不问、任其进展，最好是平时定期体检，根据检查结果制定下一步方案。#清风计划##把健康带回家##39健康超能团#
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