第一大类:双胍类 1. 地位:2型糖尿病一线用药 2. 作用:抑制肝葡萄糖输出,增加细胞对葡萄糖摄取、利用从而降低血糖 3. 优点:改善血脂谱、降低血小板聚集性、改善并发症、单独用不导致低血糖 4. 用于:肥胖或超重2型糖尿病 5. 药物:二甲双胍、苯乙双胍 第二大类:α葡萄糖苷酶抑制剂 1. 作用:延缓肠道内糖分吸收 2. 目的:降低餐后血糖 3. 用于:餐后高血糖明显者 4. 药物:阿卡波糖、伏格列波糖 第三大类:磺酰脲类 1. 作用:促胰岛素分泌剂 2. 前提:胰腺β细胞保存30%有功能细胞 3. 用于:2型糖尿病 4. 药物:格列齐特、格列本脲、格列美脲 第四大类:格列奈类(非磺酰脲类促胰岛素分泌剂) 1. 作用:促胰岛素分泌剂 2. 特点:吸收快、起效快、作用时间短 3. 用于:控制餐后高血糖 4. 药物:瑞格列奈、那格列奈 第五大类:噻唑烷二酮类(格列酮类) 1. 作用:增加组织细胞对胰岛素敏感性 2. 优点:改善血脂谱、提高纤溶系统活性、改善血管内皮细胞功能、心血管保护 3. 用于:2型糖尿病 4. 药物:罗格列酮、吡格列酮 |
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