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5、磺脲类:降空腹血糖或者空腹和餐后血糖。磺脲类药物可以作为单药治疗2型糖尿病患者,主要用于空腹高血糖或者空腹餐后血糖都高的患者,但是如果胰岛功能丧失时该类药物效果就变得很差了,而且比较容易发生低血糖,严重者可导致低血糖昏迷,尤其是老年患者应用时要注意监测血糖。格列奈类药物主要是餐时血糖调节剂,通过刺激胰岛素的早时相分...
5种口服降糖药在2型糖尿病中的作用有多大?这些主要类别包括刺激胰岛素分泌(磺酰脲和速效促分泌剂),减少肝葡萄糖生成(双胍),延缓肠内碳水化合物的消化和吸收(α-葡萄糖苷酶抑制剂)或改善胰岛素作用(噻唑烷二酮)的药物。胰岛素增敏的噻唑烷二酮类抗糖尿病药对代谢综合征的多个组成部分具有潜在的有利影响。磺脲类药物和双胍类药物均不...
胰岛素还用于2型糖尿病的治疗。地德胰岛素(Tresiba)地特胰岛素(Levemir)甘精胰岛素(Lantus)甘精胰岛素(Toujeo)组合胰岛素。NovoLog Mix 70/30(门冬胰岛素,鱼精蛋白-门冬胰岛素)Humalog Mix 75/25(赖脯胰岛素,鱼精蛋白,赖脯胰岛素)Humalog Mix 50/50(赖脯胰岛素,鱼精蛋白-赖脯胰岛素)Humulin 70/30(人胰岛素NPH-人胰岛素常规...
在一项由43 例糖尿病患者[经历过饮食运动疗法及口服1种降糖药(二甲双胍或格列酮类药物)]参加的为期5 周的单盲、安慰剂对照的剂量递增性治疗试验中,每周给予受试者皮下注射度拉糖肽(剂量分别为0.05、0.3、1.0、3.0 及5.0 或8.0 mg),结果显示,每周注射本品(剂量大于或等于1 mg)可明显降低患者空腹血糖、餐后2 h 血糖及HbA1c 水平,其主...
新型降糖药“列净”类,不依赖胰岛素分泌,降压降尿酸、保护心肾。而糖尿病患者肾小球每天过滤后,重吸收的葡萄糖约280g,研究发现这是由于糖尿病患者的肾小管细胞,钠-葡萄糖协同转运蛋白表达上调,摄糖能力增加。肾小管管腔滤过的葡萄糖,主要经表达于近端肾小管的钠-葡萄糖协同转运蛋白进行重吸收,“列净”类通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白...
国内外指南也一致推荐,二甲双胍治疗不达标[糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%]的患者,以及HbA1c≥7.5%的新诊断糖尿病患者,可启动联合治疗。因此,早期联合用药、改善患者依从性对于提高我国糖尿病患者血糖达标率至关重要。一项对来自全国25家研究中心的640例2型糖尿病初治患者的随机、双盲、活性对照Ⅲ期研究显示,沙格列汀+二甲双胍起始联合治疗...
临床常用治疗糖尿病五大类药物汇总。2. 作用:抑制肝葡萄糖输出,增加细胞对葡萄糖摄取、利用从而降低血糖。4. 药物:阿卡波糖、伏格列波糖。4. 药物:格列齐特、格列本脲、格列美脲。第四大类:格列奈类(非磺酰脲类促胰岛素分泌剂)第五大类:噻唑烷二酮类(格列酮类)1. 作用:增加组织细胞对胰岛素敏感性。4. 药物:罗格列酮、吡格列酮。
合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)LDL-C<1.8 mmol/L,未合并ASCVD的患者LDL-C<2.6 mmol/L。确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或高危患者,或确诊肾病或心衰的患者,都应首选SGLT-2抑制剂(达格列净、卡格列净、恩格列净)。但对于糖尿病患者而言,未合并动脉粥样硬化性心血管疾病LDL-C<2.6mmol/L,合并动脉粥样硬化性心血管疾病LDL-C...
基础胰岛素主要是指中效胰岛素(如诺和灵 N)和长效胰岛素类似物(如诺和平、来得时等),其作用主要是用来控制基础血糖(包括空腹及餐前血糖)。餐时胰岛素可以同二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、格列酮类胰岛素增敏剂等口服降糖药物中的一种或两种联合使用,如:「三餐前注射短效胰岛素+二甲双胍」、「三餐前注射短效胰岛素+α-糖苷酶抑制剂」...
属于肠促胰素类药物,通过抑制二肽基肽酶4(DPP-4)水平而减少胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌,使内源性的GLP-1水平升高而发挥降糖作用(GLP-1 以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌。)。GLP-1受体激动剂还有改善甘油三酯、血压水平的作用,更适合伴有心血管病史或心血管危险因素的2型糖尿病患者...
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