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外感发热之艾灸疗

 steventwotwo 2020-02-04

目前的外感发热中医辨证主要分风寒、风热两型。风热发热表现为恶寒轻、微恶风,发热,咽痛、口渴喜冷饮等;风寒发热则恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、头痛身痛等。这些发热以中药配合艾灸、刮痧、拔罐、熏洗等一般都能起到较好的疗效。介绍如下:

治疗方法:

1、 艾灸法:

风寒发热艾灸取穴:大椎、风门、肺腧、合谷、风府、风池穴,

大椎穴在取穴的时候让患者正坐低头,穴位位于患者的颈部下端,第七颈椎棘突下凹陷处。如果找不太清楚,可以让患者活动一下颈部,有一个不动的骨节就是第一胸椎,即大椎穴所在的位置。

风门穴位于人体的背部,在大椎下的第2个凹洼(第2胸椎与第3胸椎间)的中心,旁开1.5寸(或左右各2厘米左右之处)。

肺腧穴定位时一般采用正坐或俯卧姿势,肺俞穴位于背部,当第三胸椎棘突下,左右旁开二指宽处。

风池穴在后脑勺、后枕部两侧入发际一寸的凹陷中。简易取穴方法:大拇指、中指自然放到枕骨两边,轻轻的滑动,到后枕部有明显的两个凹陷就是风池穴。

风府穴通常采用俯伏、俯卧或正坐的取穴姿势,风府穴位于后颈部,两风池穴连线中点,颈顶窝处。

2、刮痧疗法:感冒和发热在刮拭上很多部位是相同的,发热重点风池、曲池及背部腧穴,手法多用泻法。

常用穴位:百会、哑门、风门、大椎、至阳、迎香、曲池、合谷、列缺、足三里等。

当外感发热的时候,要重点刮拭背部大椎到至阳和两侧的大椎至肺俞,重点刮拭这个部位,刮起出痧,可以快速退烧。发烧的时候要大力刮拭全手掌,重点是大小鱼际的部位。也可刮拭全足掌,重点刮拭肺的对应区。

1. 百会穴在头顶正中心,在鼻子与两耳朵成一直线的交叉点位。

2. 哑门穴用食指或中指找到头部后正中线位置,在后发迹正中直上0.5寸,也就是第一颈椎的下面,就是哑门穴位位置。

3. 至阳穴在背部,当后正中线上,属督脉。位于背部第七、八胸椎棘突之间,约与肩胛骨下角相平。

4. 列缺穴在人体前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸(以取穴者自己拇指的指间关节的宽度为1寸),当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

3、针灸取穴:风池、大椎。风寒配列缺可加灸;风热配曲池、尺泽穴,清热利湿清肺热毫针泻法;暑湿配中脘,足三里,支沟。一般根据不同的表现,在常规穴的基础上辨证加减。

4、刺络疗法:大椎、耳尖、十宣穴(见下图)。

高热症

高热常与外感风热、暑热或温邪疫毒等因素有关。病位在卫、气、营、血。各种邪毒侵犯机体,或导致肺失清肃,或内人气分,或内犯心包,或内人营血,郁而发热,引起高热之症。表现为体温升高,超过39C。高热恶寒,兼咽干,舌红,苔黄,脉浮数者,为风热表证;兼咳嗽,痰黄而稠,脉数者为肺热证;高热汗出,兼烦渴引饮,舌红,脉洪数者,为气分热盛;高热夜甚,兼斑疹隐隐,衄血,舌绛,甚则出现神昏谵语,抽搐者,为热入营血。

治则:清泻热邪。以督脉和手阳明经穴、井穴为主。

治疗方法:

1、刮痧疗法:刮拭整个头部及后背膀胱经,重点督脉及膀胱经(大椎、风门、肺腧),上肢前外侧,重点曲池、合谷穴,多用泻法

2、针灸取穴:大椎、曲池、合谷、外关、十二井。多用泻法,配穴:风热配鱼际;肺热配少商、尺泽;气分热盛配内庭;热入营血者配曲泽、委中、中冲、内关、十宣;神昏谵语配水沟;抽搐配阳陵泉、太冲。

3、刺络疗法:大椎、耳尖、两眉间、鼻下水沟、十宣穴、十二井穴点刺出血。

药物熏洗退热:

1、 青蒿20g,柴胡20g,连翘20g,薄荷20g,荆芥20g,川芎10g,炒牛蒡子10g。粉碎中药饮片至直径为0.5cm的颗粒,将其装入袋中,160g/袋。应用时,于清水中将药物放入并煎煮,煮沸后5min将过滤出来的药液添加清水。

2、 青蒿20g 香薷30g,柴胡20 g,麻黄20g 荆芥20 g。水煎取汁200 mL,待温度适宜后,将纱布浸入药液,轻轻拧干,以不滴水为度,擦拭患儿全身,反复多次;或加10倍温水泡浴15-30 min。

泡脚法:

· 1、姜汤泡脚 :老生姜100g切片,花椒50g煮水15分钟后泡脚,泡脚30分钟左右,以全身微汗为停止标准,体弱者适当缩短泡脚时间。期间保持水温38-42℃,水以没至脚踝以上为宜。水温不宜过高,以防烫伤;亦不宜过低,以免受寒加剧病情。

· 2、桂枝、柴胡、薄荷、艾叶、荆芥各30 g,以上药物用4000 ml水浸泡30分钟后,煎煮15分钟取汁液,留药液2000 ml,将药液放置于保温足浴盆中,足浴药液温度控制在可接受的温度,每次足浴20分钟,待微微出汗为度,应注意保暖,待2小时后将药液重新加热再次足浴。

供稿:东营市中医协会 杨奎珍

编辑:王欣宁、单豹

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