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揭秘跨代家庭的心理病(上)

 仰羊 2020-02-06

本文译自李维榕博士最新发表于《Journal of Family Therapy》的学术文献《Working transgenerationally: a clinical discussion on family dynamics and treatment

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我对跨代家庭的兴趣始于几年前,当时我答应见一位来自太原的患有抑郁症的人,他的妻子和弟弟一起参与,他的弟弟在治疗开始的时候说:“首先,我想告诉你我的家庭情况。我相信这和我哥哥的抑郁症有很大关系!
他接着描述了一个跨越七代的家族历史:
他们的父亲在兄弟俩还在上大学的时候去世了,当时这个抑郁的男人正和一个他们家人不赞成的女人约会。他们的父亲死后,他和她分手,并娶了另一个他家人认为“完美”的女人。
弟弟已经30多岁了,但他仍然未婚,因为他找不到一个像他嫂子那样“能很好地融入家族”的女人。他形容他们的家庭是一个坚固的堡垒,在那里“没有人可以进去,没有人可以出去”。他认为这可能与他哥哥的抑郁症有关。
我对他如何从跨代的角度看待他哥哥的病情印象深刻,其实抑郁不仅仅是一种个人的疾病。
太原以其华丽的宅邸而闻名遐迩,为成功商人的家族建造了层层围墙。拍摄电影《大红灯笼高高挂》的乔家大院就是如此宏伟的典范。大宅院的规则极其严格,不仅不允许任何人娶第二任妻子或妾,任何不良习惯,如饮酒或赌博也被严格禁止。就像迷宫般的围墙和梯田是为了抵御外界的入侵,这些规则是为了保护这个家族而制定的,继承并防止其成员从事任何可能威胁家族稳定的活动。
这些宏大的结构象征着家族是如何延续和繁荣的。然而,家族在空间和时间上仍然是一个不断变化和演变的开放系统。
根据利伯曼的代际理论(Lieberman, 1979),一个家庭只有在婚姻或生育过程中的不断地更迭才能得以存续,但是婚姻和生育都会引入新的元素,这些元素可能挑战现存的家庭文化。虽然老一辈人竭力保护宗族免受外界影响,但在家庭系统和子系统中发生的变化可能会造成极大的威胁。
利伯曼还指出,许多其他无法解释的家庭问题都可以追溯到家庭文化冲突导致的未解决的冲突。例如,父母或配偶之间的差异可能在孩子出生后在家庭中造成冲突。这种冲突可以扩大到跨代关系,并可能在儿童中产生并在后代中重新出现(Lieberman, 1998)。
当我咨询一个10岁男孩的案例时,再次提出了重新审视多代家庭动力的必要性,尽管经历了各种个体治疗,他的拒学和自杀企图仍未得到解决。在与父母和祖母的谈话中,发现男孩的母亲和祖母之间仍有冲突。当我们问这个男孩为什么拒绝上学时,他回答说:“因为我的家庭比学校更重要!“然后他跟我们分享说,就像他必须在家照顾两个‘宝宝’,两个孩子都为同一个奶瓶而战,他不知道该把奶瓶给哪一个。他做了一个“雕塑”给我们看,他的一只手被妈妈拉回来,另一只手被奶奶拉回来。他向父亲挥手说:“来,来!你应该在这个位置上,而不是我!“
在跨代背景下观察男孩的个体病理学时,我们能够很快地触及问题的核心,否则这个问题将一直隐藏。
跨代理论提供了对跨代动力学的理解,特别是关于一个家庭如何保持和传承其独特的身份和文化,以及允许家庭传统从一代传给下一代的机制(Lieberman, 1979)。然而,当多代在同一时间和空间中共存时,也可以通过家庭成员之间的人际交流来观察代际冲突,而不仅仅是通过家族史(Minuchin and Fishman,1981)。在中国文化中,避免冲突常常被认为是一种高度重视的家庭和谐的观念,比如这个小孩。因此,未解决的冲突有相当大的可能“转入地下”,以个体病理的形式重新出现,特别是在儿童身上。
利伯曼认为,我们都被强烈的情感所束缚,坚持着固有的家庭文化和模式。他认为,只有改变家庭叙事、故事,才能创造新的家庭文化(Lieberman, 1998)。
虽然跨代理论为理解代际关系提供了一个有用的框架,但我们相信,当结合三角化理论(Bowen,1976)和结构家庭治疗理论(Minuchin,1974)时,它不仅可以扩展治疗师在探索来自过去的影响,还可以拓展经过几代人创建的人际关系模式,在子系统之间协商一个更令人满意和更适合发展的模式。
参考文献:Wai-Yung Lee, Working transgenerationally: a clinical discussion on family dynamics and treatment [J],Journal of Family Therapy(2019) 0: 1–19. 

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