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在临检，尿常规检验是三大常规之一，非常重要！临床对检验结果的依赖程度还是蛮高的，毕竟尿常规对于泌尿系统疾病的诊断、治疗有作决定性的作用。理学检查、化学检查、沉渣镜检都非常重要，三者之间也互相印证。一般正常的尿液外观淡黄色，清亮，镜下有形成份少；泌尿系感染的患者可能会有尿频、尿急、尿痛等症，外观呈黄色、红色、灰白色等不定，呈微浑或浑浊状态；外伤者则多呈血性浑浊状态；但多数送检的尿常规还是淡黄色清亮的正常尿液。让我们来看一个尿常规结果和外观吧。 图1 尿常规结果 图2 尿液外观 尿液外观淡黄色清亮，尿常规结果干化学正常，尿液有形成份均在正常范围；干化学尿蛋白阴性，手工法（磺基水杨酸法）为弱阳性；当日仪器状态好，性能正常，当然质控也在可控范围内，试问一下，这样的结果您满意吗？还需要看镜检吗？ 面对临检的“批发活”，标本量大，还是不看了吧，反正都是正常的。当然可以咯，人之常情嘛！但是，劝君一句话，有时间还是看一眼，所谓的眼见为实嘛。我相信说出这句话的时候，您可能会在心底里说，“吃饱了吧，无事找事做哟！”确实，我就是找事做呢，请看他的尿沉渣里的细胞吧（一滴尿涂片镜检）。 是什么细胞呢？白细胞？小圆上皮细胞？大圆上皮细胞？吞噬细胞？还是……不管它是什么细胞，虽然数量很少，不过确实有，是不？墙裂建议多管离心再查看，如下： 01 02 经过沉渣离心浓缩再浓缩，可以看到很多细胞了，个头比一般白细胞大很多，少许可见空泡，还有“拉帮结派”的，大小也稍有一定的悬殊。是什么细胞呢？还是一脸懵，还是待干了染色吧！ 这是沉渣涂片染色后苦苦寻来的几个细胞，看着不友善。但苦于不是患者自己送检的。患者男性，80岁，年事已高且患有脑梗，行动不便，小便是家属每周日下午送检，并看诊固定的专家。临床诊断为“肾阳虚衰证”，而且两年多了。除了每周送检尿常规以外，再无其他的检查，这可如何是好，我太难了！ 再来看看尿常规和细胞吧！
细胞已泛滥、失控！来看看染色的。
不过，遗憾的是，一直没有进一步的检查和影像学的确诊，或者脱落细胞学支持。一路走来，这些细胞形态一直在向我们诉说着，是恶性的，您说对吗？话说回来了，它是不是恶性的，不 图文：zengqiang5 审校：贵州小检团队 |
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来自： 新用户01259739 > 《文件夹1》
不过得知他是每周日送检小便后，特意关注！尽管每次他的小便结果都差不多是正常的，仍然自作多情的要给他离心染色，看到漂亮的细胞就给留个影，日子就这么一天天过去，而每周日的“活动”照常进行着，周而复始！而他的每周必检既养成了我“离心－制片－染色－拍照”的习惯，同时也是一种守望！突然有一周，他失踪了，没有出现。日子难过，不知所措，惶惶不可终日。接下来好长一段时间都没有踪迹，不敢遐想，就这么随着时间的消失慢慢淡忘（时间是把杀猪刀呀）。又是一个周末，突然发现一个相同的名字，只是年龄大了一岁，难道是他，暗自惊喜，抬头看见家属，开森！
