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阳和汤加减治疗卵巢囊肿中学华 阳和汤出自《外科证治全生集》．本为治疗阴证疮疡的著名方剂，而且是针对血虚寒凝而设，具有温阳补血，散寒通滞之功。 笔者近３年来，以此方加减治疗妇科卵巢囊肿４６例，取得明显 疗效．现总结如下。 作者单位：２ ５６ｌＯＯ山东省沂源县中医院 １临床资料 ４６倒均为门诊病人，其中年龄２ｌ～岁ｌ ３例，３１～岁２６例， ４１～岁７例；病程最长６年，最短１个月ｆ临床上无明显症状者 ２８例，自感下腹坠胀．小腹玲痛，腰部酸痛不适者１ ５例．月经失 调者３例；囊肿直径＜５ ｃｍ者３４例，５～６ ｃｍｌ ｏ例，６．１～６．７ ｃｍ２例；４６例均经Ｂ超或ＣＴ确诊，并且排除了恶性变。 万方数据 中国乡村医药杂志２００４年１月第１１卷第ｌ期 ２治厅方法 采用阳和汤加碱，药物组成：熟地３０９、肉桂６９、鹿角胶１０９ （烊化）、麻黄3g、炒白芥子９９、桃仁９９、红花9g、三棱９９，莪术 ９９、海藻３９、甘草１０９。下腹坠胀不适者，加乌药９９、皂刺９９｝小 腹冷痛，腰部酸痛不适者，加元胡１２９、炒川断１５９、小茴香６９、 制乳没各６９ｊ月经失调者，加益母草３０９、香附９９、当归９９；囊肿 较大者 加生牡蛎３０９、夏枯草９９。 服药方法：将上述药物水煎煮，分２次服，日１剂，服６剂， 休息１习。经期停止服用，经净后继服。１８荆为１个疗程。于经 净后复查Ｂ超１次．最多连服３个疗程。 ３疗效标准 Ｉ临睐治愈：临床症状消失．Ｂ超复查，卵巢囊肿消失，子宫附 件未见异常。显效：临床症状消失，Ｂ超复查，囊肿明显缩小，其 直径较原来减少１／２以上。有效：临床症状缓解，Ｂ超复查，囊肿 有所缩小，其直径较原来减少１／３以上。无效：临床症状及Ｂ超 复查无改变； ４治疗结粜 ４６例中，临床治愈３４例（７３．９％）｛显效７例（１５．２％）；有 ５％）；无效２例（４．４％）；总有效率９５．６“。夸部患者均未见明显不良反应。 ５讨论 卵巢囊肿的发病率有增高趋势，且多为良性，可发生于任何 年龄，为妇科临床常见病之一。笔者认为：本病当属祖国医 学“瘙瘕”之范畴．其病因病机多为脏腑功能失调，气虚血弱，虚 寒内生，血虚寒凝，瘀阻经脉，积久而成。治宜温阳补血，活血化 淤，软坚散结。阳和汤方中重用熟地以温补营血；肉桂其性能走 能守，温阳散寒，通畅气血；鹿角腔性温，为血肉有情之品．生精 补髓，养血助阳；麻黄、白芥子通阳导滞而散结；桃仁、红花活血 结，可治痈肿痛瘕坚气，加之甘草解毒而调诸药，通经脉而利血气。全方共奏温阳补血．活血化淤，软坚散结、消瘴瘕之功。且现 代药理研究：本方部分药物具有改善卵巢微循环的作用．故以本 方加减保守治疗卵巢囊肿．确有明显疗效。所以Ｉ｜卣床上．对通过 Ｂ超或ＣＴ检查确诊为卵巢囊肿，且在排除恶性变的情况下，可 采用本方治疗。
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