疫情关键时期,小菠菜们要勤洗手、多通风,出门带好口罩(存量不足的,就尽量宅)。 说到勤洗手,这其实是一个良好的生活习惯,应该一直保持下去。千万不要像这位女士—— 玛丽·梅伦(Mary Mallon,江湖人称“伤寒玛丽”(Typhoid Mary)。 伤寒(typhoid fever),是由伤寒杆菌引起的急性传染病。 临床主要表现为持续发热、神经系统中毒症状和消化道症状、相对缓缓、脾肿大、皮肤玫瑰疹及嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。有时可出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。 伤寒杆菌的传播途径是粪口传播(新型冠状病毒也有存在粪口传播风险),病菌可通过粪便等排泄物污染水或食物传播,也可通过日常生活接触,苍蝇或蟑螂等媒介传播。 19世纪的欧美城市,粪便问题已达到危机的程度。 根据一项估计,纽约市的马匹数量至少10万匹,每天至少有110万公斤的粪便污染街道。死亡和腐烂的动物也被丢弃在街道。普通家庭是不带厕所的,许多人拥挤在破落的公寓楼中,使用的是简陋的户外厕所。 地下排污系统的概念基本不存在,你可以想象那环境是多么脏、乱、差。 这样的环境,是伤寒杆菌的温床,加速了伤寒的蔓延。 在医学和医疗条件不发达的19世纪末到20世纪初,伤寒病的致死率为10-30%。 玛丽·梅伦出生于1869年,是个爱尔兰人,15岁时移民到美国。 起初,她靠在富人家里当女佣谋生,练就了一手的好厨艺。 厨娘的身价,比一名普通的女佣高多了,所以,玛丽改行当了一名厨娘。 她在圈子里的名气不小,许多富人家都抢着雇她,比如纽约银行家查尔斯·亨利·沃伦。 1906年夏天,沃伦先生在牡蛎湾租了一栋别墅,带着一家人去避暑,厨娘玛丽和管家佣人们也一同前往。 8月27日,沃伦的一个女儿被诊断感染了伤寒。还没等他缓过劲来,他的妻子,家里的两个女佣、园丁和另一个女儿相继感染。 到9月3日,仅仅一周的时间,这栋只住了11人的别墅里,就有6人染感伤寒。 前前后后找了三个医生来看,大家都觉得,这个情况太不正常了。 经房东介绍,沃伦找到了在伤寒伤方面经验丰富的乔治·索珀博士。 索珀把自己看作为“卫生工程师和化学家”,致力于伤寒研究。 接到沃伦家的case之后,他火速赶到现场,他细分析了别墅的供水和住户的食物,最后,他锁定了厨娘玛丽。 索珀调查了玛丽之前的工作经历,发现她先后为8个家庭工作过,其中7个家庭出现伤寒病例爆发的现象,感染者共22例。 沃伦一家是在8月4日开始雇用玛丽的,离这一家人的伤寒疫情爆发相距约3周,而疫情爆发后约3周,玛丽离开了这个雇主。 如果你说这是巧合,就太诡异了。 索珀怀疑,玛丽是爆发的源头。 他需要做的,就是对玛丽行为一次医学检测。 很快,他找到已经“另投高明”玛丽,自报家门后,他提出要她提供尿液,粪便和血液样本。 玛丽的反应,我们不难猜到。 突然一个陌生人来跟你说,你正在把疾病传染给别人,搁谁也不信。关键的是,玛丽她自己并没有得伤寒,身体健康得很! 玛丽被激怒了,操起一把叉子就向索珀怼过去,吓得他落荒而逃。 索珀猜想,可能是自己的态度有问题,于是他派了一名女医生瑟琳·贝克前去拜访,女人跟女人应该比较好说话。 然而,女医生也不灵。贝克医生带着5名警察上门,岂料玛丽早已有戒心,她将他们赶出门外,并用一把长柄叉子威胁他们。 软的不吃,那就来硬的。 警察冲进房子想控制玛丽,谁知她生得牛高马大,力大无穷,一番折腾之后还是被她翻墙逃了。 最后,贝克医生和警察花了5个小时,才把她抓住,并带上救护车。 玛丽被强行带至威拉德·帕克医院,在医生和警察的共同努力下,索珀终于取得了玛丽的样本。 经检测,证实玛丽体内确实存在大量的伤寒病菌。 他们询问了玛丽的生活习惯,发现她从来就不喜欢洗手。固执的她认为“洗手没有必要”! 这下真相大白了,身为一个厨师不爱洗手,会有多少病菌掺到食物里被吃掉? 随后,玛丽被隔离了。 隔离地点是位于北兄弟岛的河滨医院,那是一座孤岛,只能乘船到达,想要逃脱几乎不可能。 那是一所专门收治和隔离天花患者的医院,玛丽被安置在一间小平房里,一待就3年。 作为当事人,这是极大的侮辱和不公,搁谁也会疯掉。 在那里,玛丽曾给索珀和贝克医生写过一封威胁信,扬言要杀了他们两个。 强制拘捕,未经审判就关押,动静那么大,很快就引起了媒体的关注。 1908年的《美国医学会杂志》上,“伤寒玛丽”第一次进入大众视野;后来,“伤寒玛丽”进入了医学教科书,成为一个医生案例。 被隔离期间,索珀没有停止研究,他发现大多数细菌都在玛丽的胆囊中。他找玛丽谈话,给了她一个选择——切除胆囊。 只要玛丽答应这个要求,就放她出去。 玛丽一口拒绝。
手术不成,他们寄希望于药物压制。 医生在玛丽身上尝试了好几种药物,还改变了她的饮食习惯,但是没有用,测试显示她还是伤赛病菌携带者。 被隔离两年3个月之后,玛丽快要崩溃了,她向美国卫生部门提起申诉。 1909年6月,《纽约美国人报》趁机刊出一篇有关玛丽的报道,文章十分煽情,玛丽的故事引起了人们的同情,卫生部门被指控侵犯人权。 1910年,卫生主管换人,跟玛丽和解,解除对她的隔离,但条件是玛丽不能再做厨师,并每个月向卫生部门报告进行测试。 释放后,玛丽当起了洗衣工。 第一年,她倒是老实,严格遵守所有约定。但是,洗衣工和打杂的收入远远低于厨娘,尝过高薪的滋味,她怎么耐得住清贫? 第二年,人们对她的关注慢慢消退,她改名换姓,又找了一份厨娘工作。 她自以为可以瞒天过海,但病毒从来都是老实的。无论她在哪里工作,哪里就会爆发伤寒。 为了逃避抓捕,她打起了“游击战”,几乎在每一户工作都不会超过一个月。5年来躲躲闪闪,让索珀伤透了脑筋。 1915年,曼哈顿斯隆妇女医院爆发伤寒,25人被确诊,2人死亡。 索珀再次展开调查,虽然玛丽已改名为“布朗太太”,但还是被揪了出来。这一次,公众不再同情她了。 1915年3月,她被再次送往北兄弟岛隔离。 这一次,她被关了一辈子,因为她依然不同意切除胆囊。 1938年11月11日,玛丽在北兄弟岛医院去世。 就算是死后验尸,医生依然在她的胆囊发现活的伤寒杆菌,最后,尸体只能被火化处理。 据有纪录的数据显示,在玛丽造成的感染中,有3人因她而丧命。但是别忘了,她还改名换姓5年,被抓后还拒绝合作,确切的感染人数其实根本无法确定。 有人估计,她可能造成了50人死亡。 用“天煞孤星”来形容她,显得太悲情,因为她并非无辜。 天生携带病毒,不是她所愿,因此被关押隔离,确实对她不公。 但是得知自己的特殊情况和危险性后,她故意隐瞒并四处散播病毒,无异于对整个社会的蓄意谋杀。 在这个关键时刻,个人的自律和责任感,才是战胜病毒的关键。
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来自: 谢治顺 > 《2020年全球战‘‘疫’’》