下唇血瘤 [病案]戴某,女,15岁。1964年3月就诊。一个多月前于下唇中部出现一赘生 物,渐大,不时出血。目前血瘤头大蒂小,状如杨梅,色紫黯红,触之流血,有污 液,甚臭。 [治则]先行结扎术,继则清解生肌。 [方药]行结扎术。术前常规消毒,在血瘤的基底部用丝线双套结扣住,收紧,结 扎后,用胶布将丝线头固定于面颊部,疮面用青吹口散油膏(见《中医外科学 讲义》上海中医学院主编)掺云南白药外敷。二天后血瘤由紫红转为深紫带 黑,恶臭,无出血。再将丝线收紧一次,局部外敷同上。结扎后第四天,血瘤枯 萎脱落,无出血。唯留下米粒样大小的疮面,外敷青吹口散油膏,二天后疮面 渐敛。后用青吹口散油膏接生肌散外敷,又三天后疮面收敛痊愈。(见《上海中 医药杂志》1965年第3期) [评析]对本病的治疗方法,历代文献记载甚多,有内治,有药物枯瘤和药线击瘤 等方法。然本患者的血瘤在下唇,若内服汤剂,恐效不显,外敷枯瘤膏,口唇部 位亦不相宜,因容易将药物带进口内而发生药物中毒,用切开术,可致出血不 止。故采取丝线结扎治疗为最佳,且方法简便,患者痛苦少。(黄宣能) |
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