舌痛(1-2)

舌痛(一) 

[病案]李某,女,36岁。1982年3月15日初诊。舌尖舌体灼热刺痛已四五年,反 

复发作,每于行经舌痛加剧,甚则不敢进食,溲黄便艰。舌质红、光剥无苔,状 

如龟裂,脉弦细。曾多处求医罔效。 

[治则]疏肝理气,养阴泄火。 

[方药]银柴胡6克,乌梅9克,绿梅花9克,红玫瑰9克,佛手花9克,青皮9克,陈皮9 

克,北沙参9克,莲子芯9克,竹叶9克,川牛膝9克,琥珀3克,生大黄3克。服3剂即 

愈。(见《辽宁中医杂志》1983年第1期) 

[病析]舌为心之苗,心火上炎则舌尖舌体灼痛,应以清心泻火治之为常法。患 

者行经加重,经行血去,阴血不足,更助心火炽上。女子以肝为先天,厥阴之脉 

络舌本,故症属气郁化火,热灼肝阴。治疗以疏肝理气,养阴泄火之法,仅服3剂 

即能治愈。(李祥云)

舌痛(二) 

[病案]李某,男,30岁。舌尖疼痛已二月,久治不愈。口不渴,心不烦,舌润多津, 

尖不红,脉沉无力。 

[治则)峻扶元阳。 

[方药]附片60克,炙甘草6克,干姜6克。服3剂而愈。(见《戴丽三医疗经验选》,云南 

人民出版社) 

[评析]舌为心苗,凡痛者多属热症。今患者舌润多津所属阴症,当为寒无疑,故 

用回阳之四逆汤治之而愈。(吕志连)

舌辣痛 

[病案]徐某,女,51岁。1982年1月14日就诊。舌尖热辣疼痛月余,舌痛每发作 

于黎明时分,天明即止,白天从来不痛,且其痛时必将舌伸出口外方得缓解。 

曾用清热泻火之品无效。患者素来畏寒,近日大便溏薄。察舌不碎不裂,舌质 

淡而体略胖,舌苔薄白,脉细带数。 

[治则]温纳肾阳,引火归源。 

[方药]肉桂4.5克,干姜4.5克,加黄连1.5克反佐,以清泄浮上之火。仅此三味 

药,立竿见影,3剂后舌痛消失。随访未见复发。(见《中医杂志》1982年第3期) 

[评析]舌为心之苗。诚然,心火上炎可导致舌痛,然而产生“火”的因素很多,或 

虚火、实火,或阴虚、阳虚,不得皆以“清”法概括之。分析原因,今患者应属元 

阳亏虚,阴盛格阳之局。此非离火内燃之咎,实乃浮阳不戢之故。治疗用温纳 

肾阳,引火归源之法,方药虽简,收效甚速。(马荫笃)