急性睾丸炎

急性睾丸炎 

[病案]林某,男,30岁,1978年11月28日入院。发冷发热(39.4℃)已四天,微咳 

少痰,曾给予青霉素、链霉素及退热镇痛药治疗二天,发热不退,左侧睾丸肿 

大疼痛加重,下坠。检查:左侧睾丸肿大如鸭蛋,疼痛拒按,副睾肿痛稍硬,无结 

节,阴囊红肿下坠灼热,左侧腹股沟淋巴结肿大压痛,舌边深红,色紫、苔黄厚 

稍干,脉弦紧。 

[治则]行气破滞,清热解毒,活血散结。 

[方药]川楝子10克,橘核10克,荔枝核10克,小茴香6克,蒲公英13克,金银花10 

克,黄柏10克。服1剂,疼痛已减,体温下降至37.6℃,上方加乳香6克,没药6克, 

赤芍10克,服1剂,睾丸肿痛已止。上方加桃仁10克,红花10克,大茴香6克,服7 

剂,睾丸大小恢复正常,诸症均愈,病愈出院。(见《广西中医药》1982年第3期) 

[评析]本病属中医“子痈”的范畴,病变在睾丸,此为肝经所过。《灵枢·经脉》 

曰:“肝足厥阴之脉,起于大指(趾)丛毛之际……上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴 

器,抵少腹……”故治疗应从肝入手。方中橘核、荔枝核、川楝子、大茴香, 

香附均入肝经以行气散滞；蒲公英、金银花、黄柏入肝肾经以清热解毒,消 

痈散结；乳香、没药、红花、赤芍、桃仁活血通经,祛瘀止痛。全方起行气 

破滞、清热解毒、活血散结之功,药后即取得速效。(李祥云)