翻甲 [病案]何某,女,37岁。1977年12月21日初诊。一年前因情绪怫郁起病,渐至 情绪烦躁,恐惧多疑,两手指甲逐渐干瘪凹陷,指甲前部又上翻开裂,甲床刺痛 触痛、时痛剧难忍,不能工作,家务也无法料理,并伴疲乏腰酸,经行夹血块,屡 治无效。又听信巫医讹称此病难活半年,故情绪更加忧郁苦闷。面色青灰,口 唇色紫,舌黯有瘀点,脉沉弦无力。 [治则]养肝益肾,活血化瘀。 [方药]早莲草15克,山萸肉9克,杜仲15克,桑寄生15克,当归9克,川芎9克,丹参 18克,赤芍9克,鸡血藤30克,生地9克,苡仁12克,茯苓12克。每日1剂煎汤口服, 药渣再加水复煎取汁浸泡双手。10剂药后即见显效,甲床疼痛明显减轻,指甲 渐长无干裂。服至20剂指甲逐渐恢复正常,疼痛消失,脸色唇色转润,精神畅 快,已上班工作。以后宗前法重用益肾养血之品,以善共后。(见《新中医》1981 年第8期) [评析]肝主筋,甲为筋之余,爪甲为肝之外华,肝气调、肝血足则爪甲红活饱满, 润泽坚韧。患者因情绪怫郁,肝郁气结,气滞血瘀阻络,爪甲乏气血之滋养,故 见干瘪凹陷,开裂刺痛。又思虑过甚,暗耗阴血,日久肾气亦亏,更促诸症益 甚。今用养肝益肾,活血化瘀为治,攻补兼施,俟肝气条达,气血充足,络道通畅, 故爪甲继而复常,本病治愈。(李祥云) |
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