僵人综合征

[病案]江某,女,12岁。1986年5月27日就诊。平素易汗出,半年前开始肌肉呈 

持续性收缩,手指内收强直,下肢抽搐疼痛,渐至颈项强,下肢僵直瘛瘲,不能下 

地,发作性呼吸困难,甚则窒息。检查:头项强直,转侧不利,言语欠清,神情淡 

漠,双眼内收外展受限,胸锁乳突肌、腹肌紧张,四肢张力高,反射活跃,双脚趾 

向足心拘挛,全身有汗。苔薄白,舌质红,脉弦细。诊断为僵人综合征。 

[治则]和营解肌,舒缓项强。 

[方药]桂枝10克,生姜10克,白芍15克,甘草5克,大枣5枚,全蝎1条。服30剂后 

全身拘急缓解,肌肉柔和,言语清晰,虽已能下地扶拐行走,但足趾拘紧。上方 

加鹿角霜10克,淫羊藿10克,再服20剂病愈。随访三年未复发。(见《河北中医》 

1991年第5期) 

[评析]患者素体虚弱易汗出,汗出耗伤津液,不能濡养筋脉,则肌肉收缩,下肢抽 

搐,头项强直。患者服用桂枝汤调和营卫,止自汗,加全蝎熄风止痉。患者病 

久体弱,在治疗后期加鹿角霜、淫羊藿补肾温督,正如叶天士所说,“非通不能 

入脉,非涩无以填精”,故加入上述药物则补肾益精,巩固疗效。(李祥云)