老年经水复行

老年经水复行 

[病案]沈某,61岁。1980年3月15日就诊。患者月经初潮18岁,51岁绝经。 

1980年3月8日突然阴道出血,初淋漓而下,继则逐渐增多,质稀色淡,无血块,伴 

腰酸乏力,面色萎黄,头晕心慌,食纳减少。妇产科检查无异常发现,宫颈刮片 

未见癌细胞。舌质淡红,苔薄白,脉细弱。 

[治则]调复冲任,滋肝肾,补脾气。 

[方药]党参30克,黄芪30克,大熟地30克,土炒白术15克,当归15克,山萸肉15 

克,阿胶(烊化)15克,荆芥穗5克,甘草3克,香附子15克,贯众炭15克,木耳炭10 

克。服5剂药,血止,诸症悉减,仅感头晕心慌,腰酸乏力。再进原方5剂,巩固疗 

效。随访一年未复发。(见《中医杂志》1982年第2期) 

[评析]绝经后如有阴道出血要注意是否与癌症有关,现检查未见癌细胞,分析 

原因是肝脾肾皆虚,冲任脉失固所致。所以方用安老汤加减。本方以党参、 

黄芪、白术补气摄血,当归、熟地、阿胶以养血,山萸肉合熟地滋补肝肾,安 

固冲任,佐香附以行血分之气,荆芥穗、木耳炭、贯众炭,既能引血归经,又兼 

收涩止血；甘草通行十二经脉,配合诸药以补气和中。诸药共奏补益肝脾,补 

益气血,使冲任起固摄之责,则血止病愈。(马荫笃)