经前阴痒

[病案]贾某,女,28岁。1964年12月22日诊。18岁初潮时,劳动后洗澡,因水不 

温,遂致经停。以后曾阴部肿脓出血,经妇科调治而愈。但此后每经汛前十天 

左右必感阴部及会阴外湿痒难忍,久治不效。婚后二次怀孕及哺乳期间,因无 

月经,阴痒未曾发作,断乳经行,恙发照旧,近三年来症情加剧。伴纳退寐不安, 

肢酸乏力,溲赤便艰,带下色白,清稀无臭,舌淡,苔白,脉沉细。 

[治则]升阳举陷,调气胜湿。 

[方药]党参12克,茯苓12克,白术9克,泽泻9克,白芍6克,黄芪6克,陈皮6克,姜半 

夏6克,防风6克,升麻1.2克,桔梗1.2克,胡黄连1.2克,柴胡1.2克,羌活1.2克,独 

活1.2克,嘱每月经前二周进行调治。复诊(1965年1月16日)：上月药后,经行 

量多色鲜,阴痒减轻,原方加神曲12克,玉蝴蝶10对、2月22日诊:阴痒减,神情 

爽,带稀清冷,脊凉腹坠,脉沉细,苔自薄,用壮肾固带法：升麻3克,桔梗3克,莲 

须3克,艾炭6克,地龙6克,白术12克,白芍12克,豨莶草12克,独活1.2克,羌活1.2 

克,白金丸1.5克。4月3日诊：上方加细辛1.2克,茅术6克,黄柏6克,去地龙、 

葛根、白金丸。随访五个月,月经如期,阴痒已除,带下也愈。前后调治四个 

月,共服药40剂。(见《浙江中医杂志》1966年第4期) 

[评析]每经前定期阴痒,临床少见。本案前阶段益胃升阳,从冲任蕴湿,经气陷 

下着眼,调气胜湿。后阶段壮督固带以收功,盖督脉贯脊,与冲任同起异行,带 

脉绕身一周,约束冲任,督脉阳气壮盛,带脉约束有力,则冲任之客湿与本经之 

气陷均可消除,阴部不湿则阴痒止。(吕志连)