有一位女患者,因为下半身畏冷20年就诊,当时也就34岁,冷了20年,也就是从初潮左右开始,就出现下半身畏寒。她还伴掉发,头发油腻,睡眠胃纳排便均正常,舌淡嫩苔薄,脉稍细。 下半身畏,就是阳气不能布敷于下半身,那么就是腰这一节卡住了。从结构上去看,可能是小关节紊乱了什么的,然后卡压了经脉,影响了气血的流通,既影响流速,也影响流量。久而久之,哪怕是恢复了结构,可气血亏损了,流量也恢复不了了。 头发油,有湿,要祛湿。腰骶关节或骶髂关节小错位,或者腰椎间盘突出,从某个角度看,基本是有瘀血的因素在。舌嫩脉细多从虚证考虑,下半身凉,多责之于肾阳不足。 所以: 山药,薏米,赤小豆(祛湿,即通法) 桂枝,茯苓,丹皮,白芍,桃仁(活血,即通法) 巴戟天,仙灵脾,熟地,山萸肉,山药,泽泻(温肾补精,即补法) 二诊:畏寒症状缓解,出现尿频,为免过利,减祛湿药,加强温补。 三诊:己无畏寒,精力大增,仍尿频,药己中病,于补肾缩尿,击鼓再进。 仅三诊,却解除了二十年之下半身畏寒,效果实出于我意料之外,却又情理之中。 |
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