倪醫師病案紀錄 初診日期： |
姓名 | 性別： | 年齡及體型 | 來診日期： |
237-1 S, N | M | 中年 瘦小 | 2008/03/17 |
來診原因：胃癌 (胃切除75%)。去年治療至今，基本已無癌症。 |
問診： 1、睡眠：差，因每小時都有夜尿 2、胃口：好 3、大便：日一行 味臭排氣多，色棕 4、小便：淡清，泡沫多 5、口渴：尚好，喜飲茶 6、手足溫度：雙足溫 7、掌額溫度： 8、問汗：難出汗 9、體力：佳 |
脈診：洪大 數 中空 心有真臟脈 (春有夏脈稍浮) |
望診： 1、舌診：淡白苔 中有黃苔 2、眼診：瞳孔反應不好但仍有一點；肝區破洞有白點；右瞳孔略有白內障；肝區胰區混合 3、面部： 4、身體：髮黃無光澤 |
診斷：心陽腎陽不足 裏寒 |
針灸處方： |
中藥處方：桂枝湯 黃連阿膠湯加減 桂枝四錢 白芍四錢 炙甘草五錢 乾薑兩錢 大棗十枚 à脈浮用桂枝湯 因為有裏寒 乾薑換生薑 黃連兩錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢(分三包烊盡) à少陰証以苦味補心 且有苔黃 細辛兩錢 烏藥五錢 澤瀉五錢 à 助腎排尿 敗龜板三錢 補骨脂三錢 à補腎 五帖藥 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗 |
解說：心有真臟脈 à心無法將熱度導致小腸 (細辛) à使小腸冷 à無法溫膀胱 à膀胱冷縮小 à頻尿 à食物停滯太久 à大便味臭 因他脈浮惡風故用桂枝湯 |
