《伤寒杂病论》――第三百二十一条原文：少陰病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。一法用大柴胡汤。 注：色纯青：大便呈黑色，绿色，或黑绿相杂之色。青，黑色。又，草色。《说文解字》：“青，东方色也。” 释义：（燥实阻结，迫液下泄，火炽津枯，治当急下。） 少陰病，腹泻稀水，颜色青黑，脘腹疼痛，口干燥的，应当急以攻下，宜用大承气汤主治。 少陰病而下利，多为虚寒之证，但虚寒证之下利，必清稀如鸭溏，质薄而气腥，或下利清谷，且有脉微肢冷等陽虚陰盛之证。 本证自利清水，不夹渣滓，与鸭溏或清谷迥异，且兼色纯青、心下痛、口干燥之证，可见不属寒而属热，乃因燥屎阻结，不能自下，迫液下奔而旁流，故所下纯是稀水，即所谓热结旁流之证。 本证少陰之陰已虚，又见陽明燥实，证势急迫，不仅土实水亏，更见肝胆火炽，疏泄太过，胆汁因而大量混入肠中，于是所下之水颜色纯青；木火上迫，是以心下必痛；火盛水竭，故而口干燥。 必须急下邪实，遏燎原之火，才能救垂绝之陰。本证除所列诸证外，亦当有陽明里实之证，虽自利清水，但必有腹满拒按、绕脐痛、舌苔焦黄等症状。 本证之治，已经下利，复用攻下，乃通因通用之法，只有腑实去，利始能止，欲竭之陰始能得救。 己亥年十一月廿八 |
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