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一．单项选择题（共50题，每题1分，总分50分） 1.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 A.肺调节 B. 肾调节 C.细胞内外离子交换 D.血液缓冲系统 E. 神经内分泌紊乱 2. 等渗性脱水病人首先应输入的液体是 A.5%葡萄糖溶液 B.10% 葡萄糖溶液 C.5% 葡萄糖盐水 D.中分子右旋糖酐 E.5% 氯化钠溶液 3. 严重口渴、唇舌干燥、皮肤弹性差眼眶凹陷，精神差、烦躁、全身软弱无力、尿少， 缺水量约占体重的4% ～ 6% .初步评估为 A.轻度高渗性缺水 B.中度高渗性缺水 C.重度高渗性缺水 D.中度低渗性缺水 E.重度低渗性缺水 4.治疗重度低渗性脱水的病人，首先应输入的液体是 A. 5% 葡萄糖溶液 B. 5% 葡萄糖盐水 C. 平衡盐溶液 D. 3% 氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液 5.低钾血症与高钾血症相同的症状是 A. 乏力、软瘫 B.舒胀期停搏 C.心动过速 D.腹胀、呕吐 E. 心电图 T波低平 6. 治疗低钾血症，下列哪项是错误的 A. 尽可能口服补钾 B.静脉补钾要求尿量＞40 ml / h C. 滴速＜60滴／分 D.严重缺钾时，可直接静脉推注10% 氯化钾 E.每日补钾不宜超过6～8克 7.高血钾病人出现心律失常时，遵医嘱首先应给予 A. 10% 葡萄糖酸钙 B. 5% 葡萄糖 + 胰岛素 C. 5%NaHCo3 溶液 D. 0.9% 氯化钠 E.透析治疗 8. 判断机体酸碱平衡最基本的指标是 A. PH B.HCO3- C. CO2CP D. BE E.PaCO2 9. 酸碱平衡失调时、病人表现为口唇呈樱桃红色，提示 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒 10.用高压蒸汽灭菌法、对敷料布类消毒，蒸汽灭菌压力为 104.0 kpa ，温度 121·C ～126·C , 需维持时间是 A.10分钟 B.20分钟 C. 30分钟 D.60分钟 E.90分钟 11.手术人员洗手错误的是 A.从手指尖顺序刷到肘上10 CM处 B.肥皂刷洗共三遍 C.冲洗时使水从肘部流向指尖 D.冲洗时使水从指尖流向肘部 E.刷洗完毕、用消毒液浸泡双手 12.苯巴比妥钠作为局麻前必需的用药，主要是因为 A. 有镇静作用 B. 有催眠作用 C. 有抗惊厥作用 D. 能减轻迷走神经反射 E.能预防局部麻醉药毒性反应 13.全麻后完全清醒是指 A. 呼之能睁眼 B. 对刺激有反应 C. 能听到声音 D. 能正确回答问题 E. 能翻身活动 14.女性、29岁.行甲状腺瘤切除术后，麻醉清醒，血压平稳.病人最适合的体位是 A. 半卧位 B. 斜坡卧位 C. 平卧位 D. 仰卧位 E. 俯卧位 15.有关术后早期活动，以下哪项错误 A. 早期活动即早期离床活动 B. 促进呼吸、预防肺部并发症 C. 增加食欲，促进胃肠蠕动 D. 促进全身代谢功能 E. 防止静脉血栓形成 16. 下列哪项不需要用肠外营养 A.消化溃疡病 B.脑外伤昏迷病人 C.双下肢多发性骨折 D.大面积烧伤 E.短肠综合征 17.关于胃肠内营养、下列哪项是错误的 A.胃肠内营养一般须经导管输入 B. 为了方便应一次大量输入营养液 C.营养液的输入应缓慢输入 D. 需胃肠功能正常或存在部分功能 E.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻 18. 腹部手术5日后，伤口搏动性疼痛、体温上升、评估首先应考虑的并发症是 A. 肺部感染 B. 肠粘连 C. 腹腔脓肿 D.切口感染 E.盆腔感染 19.导致手术切口外源性感染的途径下列哪项除外 A. 手术室空气中的细菌 B. 麻醉静脉置管操作 C. 病人免疫力低 D. 外科器械、物品上的细菌 E.手术人员手臂 20.临床休克期相当于休克病理分期的 A．微循环收缩期 B. 微循环扩张期 C. 微循环正常 D. 微循环衰竭期 E. 微循环代偿期 21.关于休克病人病情监测，下列哪项认识是错误的 A. 精神由兴奋转入抑制，提示病情变化 B.皮肤粘膜由苍白转为青紫提示病情严重 C. 脉压差越小，表示微循环收缩越重 D. 严重呼吸困难提示肺水肿或心力衰竭可能 E. 如尿量＜25 ml /L 、比重高，表示血容量已纠正 22. 防止术后肺不张，下列哪项是错误的 A. 术前锻炼深呼吸 B. 吸烟者术前戒烟 C.并发上呼吸道感染用抗生素 D. 用镇咳药控制咳嗽 E. 防止术后呕吐物吸入肺内 23. 深Ⅱ烧伤的临床特点是 A.感觉过敏 B.剧痛、水疱饱满 C.疼痛、水疱饱满、基底鲜红 D.感觉迟钝、基底苍白、可见网状血管栓塞 E.感觉迟钝、创面蜡白、可见树枝状血管栓塞 24. 男性、 9岁.疝内容物可达阴囊，外形呈梨形，其消失与指压内环、增加腹压 有关，护理评估应考虑 A.腹股沟斜疝 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.切口疝 E.腹外疝 25.下列肾移植术后护理措施不正确的是 A.术后48小时内应密切观察生命体征 B.术后3日内每小时测尿量、比重 C.每日测量体重 D.注意伤口渗血情况 E.取半卧位并在移植同侧下肢进行静脉输液 26.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A. 疼痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 意识障碍 D. 呼吸骤停出现较早 E. 血压增高，脉搏有力 27.男性、受伤后昏迷20分钟后清醒.6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大， 右侧肢体活动障碍.护理评估可考虑为 A. 脑挫裂伤 B. 右侧硬模下血肿 C.脑内血肿 D. 左侧硬模外血肿 E. 脑震荡 28.护理甲状腺病人、判断病情程度和治疗效果的重要指标是 A. 甲状腺肿大程度 B. 病人情绪 C. 脉压和心率 D. 体重 E. 突眼程度 29. 关于急性乳腺炎的早期护理措施，哪项不妥 A.患侧暂停哺乳 B.抬高乳房 C.局部热敷 D.吸净积乳 E.立即断乳 30. 指导妇女自查乳房、错误的方法是 A. 注意双侧乳房是否对称 B. 乳头有无凹陷 C. 有无橘皮样改变 D. 皮肤表面有无凹陷 E. 以手指抓捏乳房找出肿块 31. 刘女士、行乳腺癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是 A. 患侧垫枕、抬高患肢 B. 保持伤口引流通畅 C. 观察患侧肢端的血循环 D. 指导肩关节的活动 E. 禁止在患侧手背测血压、输液 32.反常呼吸是指伤侧出现 A. 呼气时外凸、吸气时正常 B. 吸气和呼气均外凸 C. 吸气时外凸、呼气时内陷 D. 吸气时内陷、呼气时外凸 E. 吸气和呼气时均内陷 33.开放性气胸急救处理首先应 A. 抗休克 B. 封闭伤口 C. 吸氧 D. 清创缝合 E. 开胸探查 34. 胸腔闭式引流管从胸腔内脱出、首要的护理措施是 A.立即报告医生 B.用凡士林纱布、厚层纱布封闭伤口 C.把脱出的引流管重新插入 D.给病人吸氧 E.急诊送手术室处理 35.男性、患肺癌行左全肺切除术后，下列护理措施中不正确的是 A.全麻术后未清醒去枕平卧、头侧向一侧 B.严格控制输液速度和量 C.术后病人体位不受限制、允许侧卧位 D.协助深呼吸有效咳嗽排痰 E.预防感染、遵医嘱用抗生素. 36.男性、65岁.全麻下行食管癌切除、食管胃吻合术.术后10日病人出现呼吸困难、 胸腔积液、全身中毒症状；高热、白细胞计数升高.据此评估，病人最大的可能是 A.吻合口瘘 B.吻合口狭窄 C.肺部感染 D.乳糜胸 E.胸部切口感染 37. 患者突发右上腹、阵发性绞痛１日、疼痛向右肩背部放射；轻度发热.查体：右上腹 肌紧张、反跳痛、Murphy征阳性.评估应考虑 A.急性胃穿孔 B.右下叶肺炎 C.急性胆囊炎 D.急性化脓性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 38. “T”型管拔出的指针是 A.无发热、腹痛、黄疸 B.引流胆汁量逐渐减少 C.引流胆汁的颜色正常 D.食欲好转、大便颜色正常 E.夹管无异常、“T”型管造影胆管无残余结石 39.下列哪项实验室检查对于原发性肝癌的确诊最有价值 A. 甲胎蛋白测定 B. 癌胚抗原测定 C. 碱性磷酸酶测定 D. 乳酸脱氢酶测定 E. 酸性磷酸酶测定 40.肝叶切除病人的手术后护理错误的是 A.常规吸氧 B.术后取平卧位 C.鼓励病人早期下床活动 D.给予静脉营养支持 E.血压稳定后取半卧位 41..男性、43岁.6小时前发生剧烈的上腹部疼痛且向背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐 后仍感疼痛剧烈，表现头昏、出冷汗、四肢冰冷.8小时前曾、暴饮暴食并饮酒. 实验室检查：白细胞 16×109/L 中性89% 血清淀粉酶 800U/dl .据此评估该病人 的诊断应是 A.急性阑尾炎 B.急性出血性、坏死性胰腺炎 C.胃溃疡穿孔 D.急性肠梗阻 E.急性胃肠炎 42.护理腹股沟斜疝病人，在斜疝修复术后早期，最适宜的卧位是 A.半卧位 B.俯卧位 C.仰卧位、腘窝部垫枕 D.斜坡卧位 E.侧卧位 43.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别在于 A. 疾病程度 B. 腹痛性质 C. 病原菌种类 D. 腹腔内是否有原发病变 E.腹部体征 44. 男性、45岁.餐后1小时突然上腹部持续性、刀割样剧痛8小时，伴恶心、呕吐； 全腹压痛、反跳痛、肌紧张；以上腹为甚、腹式呼吸消失、有移动性浊音.据此初步 评估为 A.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B.胃出血 C.结肠出血 D.胃癌 E.胆囊炎 45.. 男性、30岁.因腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排气3日到医院就诊.皮肤粘膜干燥、眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性.腹部X摄片见小肠多个气液平面.追问病史，一月前曾因肠梗阻在院外行肠粘连松解术. 评估此病人应是 A.急性粘连性肠梗阻 B.回虫性肠梗阻 C.肠套叠 D.麻痹性肠梗阻 E.肠道肿瘤 46..骨盆被撞击伤后，有尿意、但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张、叩诊浊音， 肠鸣音正常.护理评估应首先考虑 A.腹膜内膀胱破裂 B.腹膜外膀胱破裂 C.后尿道损伤 D.尿道球部损伤 E.尿道海绵体部损伤 47.护理肾损伤非手术疗法的病人、下列哪项措施不恰当 A.抗感染治疗 B.应用止血药 C.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化 D.血尿消失后宜早期下床活动 E.抗休克治疗 48. 男性、74岁.进行性排尿困难、夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大. 据目前状况、评估为 A. 膀胱癌 B.膀胱结石 C.良性前列腺增生 D.尿道狭窄 E.膀胱结核 49. 骨折病人现场急救的次序、下列哪种最好 A.妥善固定、 包扎伤口、初步检查、平稳运送 B.包扎伤口、 妥善固定、初步检查、平稳运送 C.平稳运送、 包扎伤口、妥善固定、初步检查、 D.初步检查、 包扎伤口、妥善固定、平稳运送 E.妥善固定、 初步检查、包扎伤口、平稳运送 50.女性、22岁.小腿外伤，石膏绷带包扎后1小时，护理观察发现：病人感足趾剧痛， 苍白发凉，足背动脉搏动减弱.应首先采取的措施是 A.注意保暖 B.提高患肢 C. 给予止痛药 D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带 二.填空题(共4小题,每空1分,总分10分) 1.外科病人的特殊性，临床护理应用 模式和 模式，帮助病人克服“干扰” 或“影响”、 让其实现自理能力。 2. 肾癌三联征 、 、 。 3.大面积烧伤的病程大致可分为 、 、 3期。 4.下肢过膝皮肤牵引时应注意观察，防止发生 损伤，而造成 。 三．判断题(共20小题,每题1分,共20分） 1. 代谢性碱中毒，血气检查的结果是 HCO-3升高、 PH升高 、PaCO2正常或升高（ ） 2. 评估烧伤病人的严重程度分类、主要根据烧伤部位 （ ） 3. 闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸均能引起纵膈扑动（ ） 4. 老年阑尾炎病人，临床表现轻、体征明显、临床变化和病理改变一致（ ） 5. 当肺癌病人的面部、颈部、上肢和上胸部出现静脉怒张、皮下组织水肿时、指示癌肿压迫颈交感神经（ ） 6.外科伤口愈合分甲、乙、丙三级愈合，丙级愈合是愈合处有炎行反应，但未化脓（ ） 7. 对于有明显颅内压增高的病人禁忌作腰椎穿刺检查（ ） 8. 引起.骨筋膜室综合征的主要发病机制是重要神经损伤（ ） 9. 糖尿病的病人，行外科手术治疗、术前应监测近期血、尿糖水平.一般要求血糖控制在5.6 ～ 13.5mmol / L 尿糖 + + ～ + + + .同时术中、术后均应监测血、尿糖的变化（ ） 10. 泌尿系损伤的特点是有出血、尿外渗和排尿障碍，容易发生继发感染，后期可产生尿道狭窄等后遗症（ ） 11.休克病人中心静脉压低、血压正常，提示血容量严重不足（ ） 12.临床监测 “前白蛋白”的数值变化，能及时反映营养不良或治疗恢复程度。当测值为 0.10 ～ 0.14/g L 是轻度营养不良（ ） 13. 排斥反应是器官移植后人体异常反应（ ） 14. 检查前列腺特异性抗原（PSA）、如血清浓度PSA ＞10 ng / L高度怀疑前列腺癌（ ） 15. 病人颅脑伤后表现乳头后、枕下区皮下淤血瘀斑、脑脊液漏至乳头后及胸锁乳头肌评估为颅中凹骨折（ ） 16. 急性乳腺炎病人最初的临床症状是局部硬结（ ） 17. 高位肠梗阻病人的临床表现特点是 呕吐出现晚，频繁、呕吐物伴粪臭味（ ） 18. 外伤致尿道周围血肿、尿外渗.愈合后可有瘢痕性狭窄.是尿道裂伤的表现（ ） 19. 内痔是指齿状线以下直肠上静脉丛扩张、表面覆盖直肠粘膜（ ） 20. 骑垮伤造成尿道损伤临床表现为终末血尿（ ） 四．名词解释 （共5小题 每题2分、共10分） 1. 等渗性脱水 2. 中心型肺癌 3. 复合麻醉 4. 中间清醒期 5. 腰椎间盘突症 五.简答题（共10分，每小题5分） 1.脑疝的急救护理措施 2.简述血尿病人的护理 外科护理学03001自考复习题二答案 一．单项选择题 1. D 2. C 3. B 4. D 5. A 6. D 7. A 8. A 9. A 10. C 11. C 12. E 13. D 14. A 15. A 16. C 17. B 18. D 19. C 20. B 21. E 22. D 23. D 24. A 25. E 26. D 27. D 28. C 29. E 30. E 31. D 32. D 33. B 34. B 35. C 36. A 37. Ｃ 38. E 39. A 40. C 41. B 42. C 43. D 44. A 45. A 46. C 47. D 48.C 49. D 50. E 二。填空题 1. 罗伊（Roy）适应、 奥伦（Orem）自理 2. 血尿、腰痛、肿块 3. 休克期、感染期、修复期 4. 腓总神经， 足下垂 三．判断题 1. 正确 2. 错误 3. 错误 4. 错误 5. 错误 6. 错误 7. 正确 8. 错误 9. 错误 10. 正确 11. 错误 12. 错误 13. 错误 14. 正确 15. 错误 16. 错误 17. 错误 18. 正确 19.错误 20. 错误 四．名词解释 1.等渗性脱水 水和钠离子成比例丢丧失，血清钠和细胞外液渗透压仍然保持正常范围。或失水等于失钠、血清钠仍在正常范围内，细胞外液渗透压也可保持正常。 2. 中心型肺癌 起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的癌肿、称中心型肺癌。 3.复合麻醉 将几种麻醉药物或麻醉方法配合应用，以求达到用药量小，副作用少，而麻醉效果好的目的。或1.同时或先后使用多种麻醉药物或麻醉方法，使各自的药量和副作用减少。而麻醉效果提高，称为复合麻醉。2.凡两种以上药物（如：麻醉药、镇静药、镇痛药及肌松药合用）或麻醉方法同时使用的麻醉称为复合麻醉。 4. 中间清醒期 即是昏迷——清醒——再昏迷。是硬膜外血肿的特有的意识改变，伤后短暂的原发性昏迷，在血肿未形成前意识恢复，当血肿形成增大、颅内压增高可出现再次昏迷。或是硬膜外血肿的典型意识障碍。病人有短期的原发性昏迷，在血肿形成之前、意识好转或清醒，一段时间后血肿形成，颅内压增高或导致脑疝，病人又出现昏迷。 5. 腰椎间盘突症 指腰椎间盘变性。纤维环破裂、髓核突出、刺激或压迫神经根或马尾神经所引起的一种综合征。或腰椎间盘外层纤维环破裂及内层部分髓核向后突出，刺激或压迫椎管内的神经根所引起的腰腿痛。 五.简答题 1.脑疝的急救护理措施 ①脱水治疗。快速输入甘露醇等强力脱水剂②保持呼吸道通畅。吸氧、呼吸功能障碍者实施人工辅助呼吸。③密切监测病情变化。呼吸、脉搏、血压、瞳孔、意识变化。④紧急做好术前准备及必须的特殊检查。 2. 简述血尿病人的护理 ① 明确血尿的病因，确定有无病理性血尿② 做好病情监测、判断血尿的部位、性质 。注意：血尿与活动关系、血尿出现的先后顺序、有无其他伴随症状,如：疼痛等③ 肉眼血尿严重时依次留取标本、比色对照观察，判断出血的转归。④ 血尿严重者、卧床休息、遵医嘱用止血药、抗感染治疗⑤ 心理护理。 关心、体贴病人，帮助缓解心理压力、能配合治疗护理。 相关推荐： 1.2020年主管护师（外科护理学）考试题库【历年真题＋章节题库＋模拟试题】 2.2020年主管护师（外科护理学）考试过关必做1500题（含历年真题） 以上考试资料点击宏锦学习网 |
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