上一期的《一味》栏目为大家介绍了元代名医朱丹溪治疗气虚之人易感风邪、自汗的名方玉屏风散,并对其中的主药黄芪加以介绍。所谓“正气内存,邪不可干”,以实卫固表为功效的玉屏风散是本次爆发的新冠肺炎中医药预防的基础方,多地中医药管理部门以此方为根基结合地方实际情况拟定了新冠肺炎易感人群预防处方。本期《一味》栏目,我们一起来认识一下方中的另一位成员--白术(音zhu,二声)。 白术来源于菊科多年生草本植物白术的根茎,是浙江产传统道地药材“浙八味”之一,以浙江于潜出产者为佳,称为“于术”。古代本草典籍对白术的记载同样源于《神农本草经》,称“术”能“主风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热消食”。需要注意的是,在《神农本草经》中所记载的术没有白术与苍术的区分,据推论,其记载的功效应该为白术与苍术混用的共同功效,东汉医圣张仲景所著《伤寒论》中术始有赤白之分,到南北朝时期陶弘景才明确区分白术与苍术为两种不同的药物。白术与苍术均有健脾燥湿的功效,但白术长于补脾气,多用于脾气虚证;苍术长于燥湿,多用于实证。 现代中医临床认为,白术味甘、苦,性温,归脾、胃经,具有补气健脾、燥湿、利尿、止汗、安胎的功效。常用于脾气虚证的治疗,被前人誉为“脾脏补气健脾第一要药”,如《太平惠民和剂局方》中的四君子汤,搭配人参、茯苓等补气、渗湿药同用,用于脾虚食少便溏或泄泻的治疗。在10日前发布的治疗新冠肺炎的筛选方剂清肺排毒汤中亦有白术,主要起到利水燥湿的功效,以应对次新冠疫情爆发天行火邪夹寒、夹湿的特点。另外,在《丹溪心法》所载玉屏风散原方中,白术的用量为防风、黄芪二味之和,为主药,以治疗气虚自汗。当然,气虚之人用于固表实卫、抵御外邪,当以黄芪补气为主药。 院训——怀贤、敬业、求实、图强 愿景——病员满意,职工幸福 供稿:药学部 审稿:陈鹏 |
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