分享

骨科权威教程:5分钟掌握腰椎CT诊断技巧!

 骨科笔记 2020-02-20




常规腰椎CT扫描层面:

常规腰椎CT扫描L3-S1段,分为:

1.椎体层面(骨窗):观察椎体、附件骨质。

2.椎间盘层面(软组织窗):观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。

椎间盘退行性变

椎间盘高度降低


椎间盘真空变性:椎间盘见气体密度影,形成真空征。

许莫氏结节(schmorl’s nods):又称髓核压迹。

纤维环钙化

椎间盘膨出:

椎间盘影均匀超出相应椎体边缘,轻度时CT表现为间盘后缘正常肾形凹陷消失,圆隆饱满。

椎间盘突出:

1.中央型:椎间盘影局限性超出椎体边缘,硬膜囊可受压,硬膜外脂肪间隙变窄、消失,可伴纤维环钙化。

2.旁中央型:椎间盘影局限性超出椎体边缘,神经根受压。

3.后外侧型:椎间盘影于椎间孔方向局限性超出椎体边缘,神经根受压,椎间孔、侧隐窝变窄。硬膜外脂肪间隙变窄、消失,可伴纤维环钙化。

4.远外侧型:椎间盘影于椎管外局限性超出椎体边缘,多伴纤维环钙化,骨赘形成,脊神经、周围肌肉、韧带受压移位。

椎管狭窄

影像诊断标准:

1.腰椎骨性椎管前后径 ≤12mm相对狭窄,≤10mm绝对狭窄。

2.硬膜囊前后径≤7mm

3.椎间盘膨出、突出,侧隐窝狭窄( ≤2mm),黄韧带肥厚(>5mm),后纵韧带骨化,椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多