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读胡希恕老先生伤寒著作的总结

 秦皮 2020-03-02

昨天写的一篇文章,好多人没看懂。所以,就下决心,再整理一次,要让看的人都懂。因为胡老先生的思维体系是比较容易学习的,但需要辩证准确,尤其是方证辩证,是最为难掌握之处。接下来,我们来聊一下胡老的思路:

第一个思路:辨病位。

表:皮肤,肌肉,筋骨等机体外在去壳

里:食道、大肠、小肠等消化管道

半表半里:胸腹两大腔间,诸脏器所在。

第二个思路:辨病性(辨阴阳、寒热、虚实)。

他们之间的关系是怎么样的?以阴阳为统,以寒热虚实为属。

阳证:表现出来的病症太过,包括阳证,阳热证,阳实证,阳实热证,阳虚热证。

阴证:表现出来的病症不及,包括阴证,阴寒证,阴虚证,阴虚寒证,阴实寒证。

首先就是辨病位,其次就是辨病性。

组合一下就是表阴,表阳,里阴,里阳,半表半里阴,半表半里阳。

表阳对应太阳病

里阳对应阳明病

半表半里阳对应少阳病

表阴对应少阴病

里阴对应太阴病

半表半里阴对应厥阴病

表阳对应太阳病,即太阳病包括表阳证,表阳热证,表阳实证,表阳实热证,表阳虚热证。具体如何用药,找太阳病的所有方子,与证一一对应,进行判断。如何对应?就是通过寒热虚实进行对应。

通过胡老的思路,只要定了位,定了性,大方向不会错。但是如何精准的使药证对应,就需要思考与实践,而后才能有所得。

这里,胡老强调,热证一定属阳,但是阳证不一定有热。反之,寒证一定属阴,但阴证不一定有寒。比如阳实和阴虚,这里虚实是指人体正邪的表现,但不一定夹杂寒热。

高手之所以成为高手,是因为有独到见解,这里既没有提经症,也没有提腑症,只有病位。定了病位,确定阴阳的属性,剩余的就是要依仲景之方,进行方正辨证。

实际上,就是从病位和病性来考虑问题。病的位置决定了立法,而病的性质决定了用药。

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