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本文理论依据：《方剂学》、《中药学》、《临床仲景方剂学》、《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 昨天，我写了一篇文章，探讨了用中医古方调治腰椎增生的医案。此文引起了读者广泛的讨论。感兴趣的朋友可以去看看。 正如我所说，中医的科学性，现代人如果不用中医的思维来理解，恐怕很难做出公正的评价。 现在，我还要给你讲一段我的亲身经历。它再次证明中医，以及中医思维的价值。 这就是关于带状疱疹的问题。  我跟师学习那会儿，和老师一起接待过一个男性患者，年53岁。什么毛病呢？阵发性右侧胁肋部位疼痛。说白了，就是一阵一阵地疼，这个疼法有点像触电一样，唰一下就“刺痛”了，严重影响了生活。 怎么会这样呢？原来，在此之前，这个患者得过带状疱疹。后来经过治疗，带状疱疹确实是退了，但这个肋部刺痛的毛病也就落下来了。没事儿就疼一把。为此，患者又到医院看，诊断为带状疱疹后遗症，没什么太好办法。 这可怎么办？疱疹好了，后遗症却落下了？这以后的日子怎么过？ 患者分外伤心。来就诊的时候，除了疼痛感剧烈外，还伴随心烦、失眠、口苦、咽干、吃不下饭、胃胀等毛病。看舌脉，发现是脉弦、苔白。 我老师了解到这些情况后，思考了一会儿，就说：“你的这个情况，中医有一个办法，但最终能不能行，不一定。我只能说试试看”。 一听说有办法，患者很高兴。管它行不行呢，总比没希望强啊！ 接着，我老师遣方：柴胡15克，黄芩15克，法半夏8克，太子参30克，生姜10克，郁金15克，延胡索15克，川芎10克，炙甘草6克，大枣6枚。每日一剂，水煎分服2次。同时，还配合了针刺，就是右侧的外关、阳陵泉。  结果，连续用药十多剂，症状消失。 我到现在还记得老患者兴奋的神情。离开的时候，一改愁眉苦脸的模样，跟我们谈笑风生，像个老小孩。 事后，我问我老师这里的学问。 我老师坦承地告诉我，这本来是个险招。能不能有效，他也不知道。但是，他早年知道有人这么治过，病人症状几乎一样。所以，他也这么尝试一下，方子类似。没想到，果然起了作用。 接着，我老师给我讲了其中的道理。我现在把它转述给我亲爱的读者。 其实，这个患者的问题，虽然西医诊断为带状疱疹后遗症，但是从整体状态，尤其是舌脉来看，它属于一个少阳证。什么是少阳证啊？这个要解释起来很复杂。你简单记住，就是病邪入了少阳经，处于半表半里之际，影响了少阳经经气所引发的一系列症状。 怎么知道是病在少阳？因为他是胁肋刺痛啊。注意，问题就在这个胁肋二字上。胁肋，少阳肝胆所输布的地方。少阳经气不利，会让此处出现异常。同时，肝胆气郁，人就闷闷不乐，心烦失眠。肝胆之火上逆于口，所以口苦咽干。肝胆之气不畅，克伤脾土，所以胃胀、不欲饮食，甚至呕恶。脉弦，舌苔白，这都是典型的舌脉之征。 这个时候怎么办？我老师套的，基本就是张仲景在《伤寒论》里面记载的小柴胡汤。这个小柴胡汤也很复杂，能写一本书。它的基本配伍就是柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜和大枣。医案中方剂，总体来看，就是柴胡和黄芩专入少阳，疏肝胆之郁，清少阳之邪。半夏和生姜降逆止呕。炙甘草和太子参扶正健脾，驱邪外出。川芎、延胡索和郁金主要是辅助柴胡、黄芩，来通络止痛、散郁行气。这是基本的意图。  当然，我这么说，你可能还不明白。没关系。关于小柴胡汤的知识，我以后再慢慢给你讲。 总之吧，通过这样的操作，把侵入少阳经的病邪化散掉、和解掉，疼痛也就消失了。 说真的，这样一段医案，我亲眼所见，感受颇深。从那时起，我更加信仰中医了。 于生活当中，带状疱疹作为一种常见的皮肤病，其所遗留的后遗症是让无数患者心惊胆战的。目前能应对的办法并不多。但是，中医古方却对此有验效，这不得不让我们深思——中医，到底有多少实用价值，还没有被彻底挖掘？ 有这方面困扰的朋友，你把这个医案和方剂记住，在中医师辩证指导下借鉴。我写出来，不是让你自己拿来用，而是让你知道这回事儿，了解这里的奥秘。专业人士，不妨以此做个借鉴。这对开拓思路是有帮助的。 好了。就说这么多吧。 |
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