尽量别吃。实在喜欢吃的话，可以跟服药错开一点时间再吃。例如早晨吃他汀，晚上吃柚子，当然最好别吃太多。 不仅仅是他汀，很多其他药物例如降压药药非洛地平和硝苯地平也是如此。这是为什么呢？ 服用他汀类药物后，经过消化道吸收入血，然后在肝脏或者肾脏分解、解毒并排出体外。 如果因为某些原因影响了他汀类药物的分解代谢，就会在体内发生蓄积，导致体内药物浓度过高，从而明显增加发生副作用（例如肝脏损害、肌肉损害等）的风险。 一些他汀（如辛伐他汀和阿托伐他汀）在肝脏内分解代谢，这个过程中需要一种酶——细胞色素P450 3A4参与。如果这种酶的活性受到抑制，他汀就不能及时有效的被分解掉，就会在体内蓄积，就会增加不良反应的风险。 柚子（主要是西柚）中含有西柚苷和呋喃香豆素等化学物质，这些化学物质会显著抑制细胞色素P450 3A4的活性，从而影响上述他汀的分解代谢。如果服用阿托伐他汀或辛伐他汀过程中吃很多西柚，可能明显增加体内他汀的浓度，从而更容易发生各种副作用。 所以说吃他汀时最好不要吃西柚，甚至也不要吃其他柚子。 （河北省人民医院 郭艺芳） |
