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黄元御理论,再也不能学了

 庚山射水 2020-02-22

黄元御理论,再也不能学了

 

     虽然前几年兴起了黄元御热,本人受人推介,也买了一本《黄元御医学全书》阅读,开始时感觉很新鲜,似乎有眼界猛一开之觉,然随着临床实践逐渐增进,对黄氏的理论观点,反而日渐疏远之。为何?姑且不论大家言之凿凿“一气周流”如何神,单就黄氏的辩证施治而言,就很成问题。黄氏见一病,不谈脉症,却在五脏六腑的圆圈中打转转,纯属臆测。黄氏对世间万病,都脱离不了水寒土湿木郁的思路。如果真有如此简单之事,那么一个药方就可通杀世界所有疾病,即用附子、桂枝暖水,用白术、茯苓燥土,用柴胡、白芍、川芎之类疏木郁。可事实上呢,世界上的疾病纷繁复杂,推之可千,数之可万,如果真有一方统治的道理,那么小儿都能当一个优秀的中医!

如果说笔者本人人微言轻,不足以反驳黄氏的理论,那么我们可以从如下几方面论证黄氏将病因简单化的荒谬和不足取:

一、从经方家曹颖甫《伤寒发微》一书就出现多处对黄氏的批判——那怕该书也有个别地方认可黄氏观点;

二、从《黄帝内经》关于同一病多种多样的病因的论述,说明同一病病因的多样性(见张景岳将内经同一病的病因论述进行归集为《类经》);

三、从黄氏五代传人麻瑞亭使用黄氏方来看,黄氏药方基本没可重复性,反过来印证了黄氏理论观点之立足点不稳;

四、从西医对同一病的病因多样性进行旁证。例如痫病,就不一定是受心、肝胆引起,也与气的升降无关,而可能是脑部受外伤、内伤所导致,本人就曾治过痫病因车祸撞伤脑部导致的病例,采用活血化瘀法半年内治愈的。另外脑科病人后遗症常见痫病,比如脑瘤、中风、乙型脑炎、过去小儿生产时用产钳夹伤脑部的等等后遗症,这些病使脑部受内伤外伤,都会导致痫病,与什么肝风、心火甚至其它脏腑无任何瓜葛!

 五、黄元御理论方法,比西医看化验单还简单。见一症状就可武断病因,而无须望闻问切。例如《四圣心源》“咳嗽者,肺胃之病也”。咳嗽就是肺胃而无其它?内经说“五脏六腑皆可致咳”,而黄氏从气的升降角度认为只肺胃气逆问题,未免过于武断。临床上肝火犯肺常有的。况且黄氏所制之方多偏温热,未必能涵盖所有病症。其所制之方,根本就不分阴阳寒热表里虚实八纲,以一方统一病,未免太可笑。表证咳嗽与里证咳嗽治法迥然不同,仲景:“表急先攻表,里急先攻里。”“知所犯何逆,随证治之”都讲灵活机变应万病,无有黄氏一方不分表里和寒热就有同一方之理。而有黄粉认为:黄氏高就高在会“隔山打牛”,好比象棋高手能走五步棋以上,呵呵,你用他的偏温的药方去治一下热咳再说吧。一切都是“矛利无坚不摧”“盾固无器不挡”之“理论”。就连黄氏本人因为生命短促而无法验证他的药方有效性。而不象经方,经过反复验证都确确实实有效,可靠性可信度都高。

 

由上几点可见,黄氏试图对中医病因进行简化,出发点是善良的,可偏偏事与愿违,世界上的疾病并非那么简单可以一言以蔽之,也非一方可以统治。那怕是医圣张仲景,也无法以六经病进行统治世间万病,举个简单的例子,手被打伤了属于哪经病?被毒蛇或疯狗咬了一口从哪经辨证?你不会接骨,骨断了属于哪经?故仲景在《金匮》里论杂病,虽然通用《伤寒论》之方,但也未必能够以六经进行理论之论述。况且《伤寒论》中某一方,也绝非仅仅限于治疗该经病,例如大承气汤就出现在阳明病和少阴病中。故不能说大承气汤只治阳明病——说白了大承气汤是治热证肠结便秘病的一个方子。故此,黄氏在那个五脏圆圈中比划,陷入了闭门造车的八卦阵而不能自出。须知,脱离具体的脉症谈病因,乃恣意妄作而已,这本身就是违背了中医辩证论治的精神。水寒、土湿、木郁的各自脉症是什么?水寒至少有尺脉沉迟腰冷痛,土湿至少有舌苔厚或腻,木郁至少有喜太息而后则舒吧?!

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