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组成：乌梅肉6克，炒白芍、北沙参、大麦冬、金钗石斛、丹参、生麦芽各10克，炙鸡内金5克，炙甘草、玫瑰花各3克。 主治：慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎久而不愈、胃酸缺乏者，以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少，便秘，舌红少苔，脉细数为主要表现。 用法：每日1剂，水煎分服。 加减：口渴甚，阴虚重者加大生地10克；伴郁火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山栀6克、黄连5克；舌苔厚腻而黄，呕恶频作，湿热留滞，加黄连、厚朴、佛手各3克；津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏，加太子参、山药各10克。 名家简介：周仲瑛，1928年出生，江苏如东人，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人，卫生部药品审评委员会第1—4届委员，国家中药品种保护审评委员会委员，1991年至今就职于南京中医药大学，任教授、主任医师、博士生导师。1994年江苏省卫生厅、中医管理局授予名中医称号，为首批政府特殊津贴获得者。 本文摘自《健康天地》2011年第9期。 组成：太子参10克，炒白术10克，黄芩10克，仙鹤草15克，莪术10克，白花蛇舌草15克，半枝莲15克。 功能：益气健脾，清热活血。 主治：气虚血瘀，湿热郁滞，慢性萎缩性胃炎胃癌前病变。 方解： 太子参配炒白术：益气健脾，顾护后天之本，此是治病之本，为君药。黄芩配仙鹤草：黄芩善清胃热，仙鹤草清热化湿、活血，健胃补虚，两药配伍，清热泻胃之力有增，但不似芩连有苦寒败胃之弊，且仙鹤草尚于清泻之中寓固本之意；两药亦可有效抑杀幽门螺杆菌。 用莪术活血化瘀，消痞散结，与参、术相合，则消补兼施，补而不滞，消而不伤正；既能很好地改善慢性萎缩性胃炎癌前病变的痞满、疼痛症状，也能改善胃黏膜供血；而与白花蛇舌草、半枝莲相配可共奏防癌，抗癌之功。 白花蛇舌草配半枝莲：清热解毒化湿，防癌抗癌，慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生是癌前病变，需在其癌变之前及时干预，以期达到“未病先防，既病防变”的目的。 加减： 反酸、烧心者，加用乌贼骨、贝母等制酸和胃，也可选用左金丸疏肝泻热以制酸； 胃痛甚者可酌加白芍、甘草缓急止痛，若固定刺痛，夜间痛甚，血瘀证明显者，也可用丹参、九香虫、延胡索等理气活血止痛； 胃胀满较甚者，可加用佛手、枳壳以理气消胀； 胃纳欠佳，食后胀甚者，可加用炙鸡内金、炒谷麦芽以健运脾胃； 神疲乏力气虚症状明显者，可加用黄芪、把太子参改为党参等益气健脾； 口干咽燥，舌红无苔等胃阴不足之证较明显者，可加用玉竹、石斛、百合等养阴生津； 胃中虚寒者，去黄芩，酌加干姜温胃散寒； 舌苔厚腻，口干苦，湿邪较重者去白术，加厚朴、苍术温化湿邪； 口有异味者，可加佩兰、石菖蒲芳香化湿； 大便干结，加莱菔子、决明子通便； 便溏加薏仁、山药、葛根、炒楂曲运脾止泻； 肝胃不和，痛连两胁者加柴胡、白芍、合欢花等疏肝理气。 临证备要： 处方用药，轻灵醇和。用药时应注意以下几点：一是理气当遵叶桂“忌刚用柔”之旨。当选用理气而不伤阴之品，切不可大肆开破，辛香温燥，戕伐胃阴。二是脾贵在运而不在补。不可一味壅补脾胃，以调理脾胃的运化功能为先。三是化湿切勿温燥助热，清热需防苦寒败胃。有时尚需寒热并用，辛开苦降，用温佐凉，用凉佐温，且要中病即止，不可久用。四是药味宜少不宜多，药量宜轻不宜重。 慢性萎缩性胃炎胃癌前病变病程较长，缠绵难愈，且有恶变倾向。在治疗本病时需注意：不可急于求成，坚持治疗3~6个月；定期复查胃镜及病理，以防病情变化，若病情加重，出现高度异型增生、癌变时及时内镜及手术治疗。 版权声明：文章素材来源于网络，如涉侵权请联系小编删除。版权归原作者所有！文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！ |
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