温疟五十、 骨节疼烦，时呕，其脉如平，但热不寒，名曰温疟，白虎加桂枝汤主之。 阴气先伤，阳气独发， 故但热不寒，令人消烁肌肉， 与伏暑相似，亦温病之类也。 彼此实足以相混，故附于此，可以参观而并见。 治以白虎加桂枝汤者， 以白虎保肺清金，峻泻阳明独胜之热，使不消烁肌肉， 单以桂枝一味，领邪外出，作向导之官，得热因热用之妙。 经云∶ “奇治之不治，则偶治之， 偶治之不治，则求其属以衰之”， 是也，又谓之复方。 白虎加桂枝汤方（辛凉苦甘复辛温法） 知母（六钱） 生石膏（一两六钱） 粳米（一合） 桂枝木（三钱） 炙甘草（二钱） 水八碗，煮取三碗。先服一碗，得汗为知，不知再服，知后仍服一剂，中病即已。 五一、 但热不寒，或微寒多热，舌干口渴， 此乃阴气先伤，阳气独发， 名曰瘅疟，五汁饮主之。 仲景于瘅疟条下， 谓以饮食消息之，并未出方， 调如是重病而不用药，特出饮食二字，重胃气可知。 阳明于脏象为阳土，于气运为燥金， 病系阴伤阳独，法当救阴何疑。 重胃气，法当救胃阴何疑。 制阳土燥金之偏胜，配孤阳之独亢，非甘寒柔润而何！ 此喻氏甘寒之论，其超卓无比伦也。叶氏宗之，后世学人，咸当宗之矣。 五汁饮（方见前） 〔加减法〕此甘寒救胃阴之方也。 欲清表热，则加竹叶、连翘； 欲泻阳明独胜之热，而保肺之化源，则加知母； 欲救阴血，则加生地、元参； 欲宣肺气，则加杏仁； 欲行三焦开邪出路，则加滑石。 五二、 舌白渴饮，咳嗽频仍， 寒从背起，伏暑所致， 名曰肺疟，杏仁汤主之。 肺疟，疟之至浅者。 肺疟虽云易解，稍缓则深， 最忌用治疟印板俗例之小柴胡汤， 盖肺去少阳半表半里之界尚远， 不得引邪深入也， 故以杏仁汤轻宣肺气，无使邪聚则愈。 杏仁汤方（苦辛寒法） 杏仁（三钱） 黄芩（一钱五分） 连翘（一钱五分） 滑石（三钱） 桑叶（一钱五分） 茯苓块（三钱） 白蔻皮（八分） 梨皮（二钱） 水三杯，煮取二杯，日再服。 五三、 热多昏狂，谵语烦渴，舌赤中黄，脉弱而数， 名曰心疟，加减银翘散主之； 兼秽，舌浊口气重者，安宫牛黄丸主之。 心疟者， 心不受邪，受邪则死， 疟邪始受在肺，逆传心包络。 其受之浅者，以加减银翘散清肺与膈中之热，领邪出卫； 其受之重其，邪闭心包之窍，则有闭脱之危，故以牛黄丸，清宫城而安君主也。 加减银翘散方（辛凉兼芳香法） 连翘（十分） 银花（八分） 元参（五分） 麦冬（五分，不去心） 犀角（五分） 竹叶（三分） 共为粗末， 每服五钱，煎成去渣， 点荷叶汁二、三茶匙。 日三服。 安宫牛黄丸方（见前） |
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